□安静
近日,贵阳贵航300医院医生杨绍雷被指携4名医师、7名护士以及64名精神病患者“跳槽”至贵阳市第六人民医院。贵航300医院发布声明称,擅自离职的医护人员违背了医护职业操守,相关医院存在不良竞争。(央视网)
与被“背叛”医院的义愤填膺相比,群众反倒会理性思考两个问题:第一,在医患关系不那么友好的现实语境下,医生和病人手拉手“逃离”的地方,果真就不需要检点自己的“得失”?第二,冰冻三尺非一日之寒,面对如此规模庞大的逃离,作为当事医院,既没有拿出应急的预案、又傲慢地懒得跟医患双方促膝长谈,这样的管理机制,更应该被好好问责。
从道德的角度,医生带着患者跳槽,看似是有些不妥。因为,你直接带走的是医院的生意,就像做销售的,带着客户资源直接跳槽到竞争对手那里。但是,道德最好用来克己,评判公共事件和他人,最该讲的是法规。也就是说,医生带着患者跳槽是否违法首先要看医院和医生签的合同里,是否有竞业禁止条款。如果有,那就按合同来,该怎么赔怎么赔;如果没有,请不要捆绑道德的大旗。
但从市场的角度,医生带患者跳槽就不难让人理解。据称,贵阳市第六人民医院的工资待遇比贵阳贵航医院要高,而且医疗和住院环境也有大幅改善,如男女患者分层居住、设有独立厨房等等。病患另选良院,又不是脑子发热去了更差的地方,跟着他们信赖的医生同进退,其情其景,明眼人一看便知个中三昧;至于医生另择高枝,也是业界常态,难道以行政力量把医护人员或者患者留在当事医院,就成了良性竞争?有竞争,才有动力,有竞争,就要输得起。
医疗系统要搞活,离不开市场的激励,要放开医生多点执业,实现医疗人才的自由流动。医生的自由流动自由执业,不仅会促进行业的良性竞争,给医生带来更多的收入,也会给患者带来更多的好处。医改真正的着力点,也许不是作为既得利益组织的医院系统,而是作为未得利益个体的医护人员,激发他们的最大能动性,给予他们更多的选择自由和改变空间。
未来,随着医疗系统的市场化改革,公立医院会面临越来越多来自市场的挑战,而通过市场的手段来强化自身、应对挑战,这无论对于企业、对于消费者还是对于整个市场,都将是有益的选择。
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