去年8月6日凌晨,西安市碑林区一位李姓老人拨通了瑞泉养老指挥中心求助电话。接到电话时,指挥中心已经定位到老人位置,并在15分钟后赶来施救……
随着医养结合试点开展,利用互联网远程监控老人生活的智慧养老随之兴起。然而,瑞泉养老依托可穿戴设备,对养老院外的老年人生活、健康状况实时监控,致力于打造“没有围墙的养老院",却在现实中频遇“围墙",折射出医养结合探索进程中众多养老机构直面的共性难题。
“没有围墙的养老院"
李姓老人所用的特殊“手机",是有北斗定位功能的“关互通"移动终端设备,除了能绑定4个亲情号码,还有400免费转拨电话。不管身在西安市还是省内其他地区,只要佩戴者在突发疾病时按下紧急呼救按钮,其踪迹就可以被33个监控中心以及手机上安装了连接软件的子女掌握。此外,子女还可以通过远程操作为老人预定商品、服务。佩戴者心率等健康指数,也可以通过设备实时监测。
位于西安市南沙世纪花园小区的碑林区老年人综合服务中心一楼,是瑞泉养老公司搭建的监控中心之一。该服务中心是碑林区民政局主办、由瑞泉养老公司经营的养老机构。
工作人员操作显示,只要点取老人头像,就能看到其行程路线。放在中心办公桌的设备盒上,“定位追踪、双向通话、健康监测、一键求助"等字样,概括了设备的主体功能,一个“没有围墙的养老院"基于此类功能搭建起呵护平台。
“关互通"和具有相同功能的腕表,只是瑞泉公司智慧养老体系中的一环。服务中心外宣组还对老人健康情况上门摸排,建立基础数据,以供医疗机构等参考。碑林区民政局社会福利与社会服务科科长田新社介绍说,这种智慧养老方式,融合了居家、机构、社区、互联网多重医养结合功能。
碑林区民政局为把更多老人纳入到智慧养老范畴,决定从今年开展“嵌入式养老",通过把居家环境改造成医院病床,解决养老“入户难、沟通难、经济难"等问题,进一步打破医养结合壁垒。
没有标准“摸着石头过河"
瑞泉养老副总经理张婷说,瑞泉公司想要建立养老行业标杆,专注于对老年人的“三公里范围、15分钟服务",将把陪聊服务、上网培训、旅游服务、会员超市、上门陪诊等免费基础服务和收费的高级服务结合,从生活、健康到精神心理全部揽入。
然而,由于医养结合政策缺乏相关标准和细化方案,服务中心一直在“摸石头过河"。
“该按怎样的套路来没有底数。"田新社说,“办证难"是服务中心从建设至今一直在试图突破的“围墙"。
协调办理养老手续田新社全程参与,因此对“办证难"深有感触:马上就要发下来的养老许可证,在消防等各方协调上花了两年多时间。接下来的护理院医疗资格证,还要突破另一道“围墙"——
有10个以上床位就可以办养老院,但按照护理院建设标准,却必须满足至少50张床位等硬性要求,而目前的服务中心只能容纳35个床位。
有基层养老护理机构负责人员表示:“医养结合主要是打造养老服务综合体,床位等设施没有必要过分要求。"
田新社和张婷希望:省市尽快建立统领性政策,细化部门分工、操作标准等,把中央要求的简化程序政策尽快落细落实。
“医养结合涉及卫生、财政、人社、民政等部门,工作协调量大,现有体制、机制与老年人日益增长的养老需求不相适应。"在省政协医药卫生体育委员会调研座谈中,西安市民政局工作人员坦言。
省政协常委仵西居在医养结合专题调研后的座谈上表示,医养结合首先要明确概念,然后切实加强对已列入试点的单位加大指导与协调,及时出台标准。“试点单位也要及时上报问题,探索出新模式,研究出新系统体系。"省政协委员李红宣呼吁,省、市应参照借鉴北京等地经验,在用地、教育、规划等方面细化政策使之落地。
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