城市养老服务体系建设的 精准点应多关注社区

据国家卫生计生委最近发布的数据，截至2016年底，全国60岁以上老年人口已达到2.3亿，占总人口的16.7%。我国老年人口总量之大，增速之快，高龄、老年扶养比例之高，养老服务项目需求之多，基础设施之薄弱，面临严峻挑战。

作为“80后”的老人、退休后置身于社区老年群体中生活了20年的笔者，深切地感受到，这个群体随着我国经济社会持续稳定大发展，生活水平和医疗保障措施日益提高与完善，有三大变化：一是文化层次提高快，具有高知识、专业技能的老人日益增多，兴趣爱好更加多样化，对文化养老，康乐有为，服务社会，发挥余热，体现人生价值，提高生活、生命质量，有新梦想；二是延缓衰老很明显，“人生六十又一春”的理念已成为广大老年人的新追求，“70后”、“80后”已成为社区里的活跃分子；三是“空巢”、“独居”老人快速增加。因此，在社区要为居家养老的各层次老人提供应有的设施与服务，是一个亟待研究、解决的重大课题。

有效应对我国人口老龄化，事关国家发展全局，事关亿万百姓的福祉。笔者认为，养老服务体系建设，如同扶贫，要做到精准，着眼点应放哪里呢？根据建设积极老龄化社会，一个都不能少，把《老年人权益保障法》赋予老年人的“老有所养、老有所医、老有所为、老有所学、老有所乐”落实到老年群体集中居住的身边去，对城市来说，就是各社区。为此，各级党和政府、社会各界，必须心往一处想，劲往一处使，立足社区，在以下“二坚定二坚持”上加大供给侧改革的力度。

一、坚定一个目标——“建设以居家为基础、社区为依托、机构为补充的多层次养老服务体系。”对此，国家已纳入“十三五”发展规划纲要，不能再停留在口头上，满足于典型事例宣传上，要普惠到每个老年人身上，无疑面广量大，尤其要从最基层，又是领导力量，经济实力最薄弱的社区起步，不下真功夫、细功夫是见不到实效的。纵观全国一些先进地区的成功经验，首先要在深入调查研究的基础上，系统地考虑到老年群体对助餐、日间生活照料、精神文化生活、医养护理融合、助贫助残等方面的普遍需求，周密地整合现有资源，科学地进行长计划、短安排，每年上一项不停步，或先起步一、二项粗放式的再逐步完善、提升，使社区老年人看得见，感受得到，有指望，从而凝聚老年人健康养老，文明养老，智慧养老，有为养老的正能量，变老年群体是家庭、社会的包袱为一道亮丽的夕阳红风景线。

二、坚定依靠社会力量，应对养老服务需求日益旺盛的消费大市场。发展养老服务体系建设，离不开“未富先老”的国情和我国老年群体是从温饱型中走过来的弱势群体，各地从头开始的各项养老服务设施建设，尤其是机构养老，加之在福利性经营活动中的大笔开支，靠政府全包，既不可能，也不现实，必须以市场经济的眼光，凝聚社会力量成为养老产业的主力军。

三、坚持从实际出发，不等不靠，因地制宜，“撸起袖子加油干”。时不我待。城市社区是居家养老的集中地，老人们渴望多样化社会服务。笔者认为，养老服务体系建设，精准点在社区，发力点在市、区政府，要在制订“十三五发展规划”和作年度民生工作计划时，根据尽可能筹集到的人力、财力，对所辖社区逐一排队，从实际出发，因地制宜地一项接一项上，列入干部年度考核项目，确保上一项，见效一项，巩固提高一项，不搞一刀切，不放空炮。

四、坚持体制机制创新，提高组织应对能力，加大投入力度。城市社区居家养老社会服务体系建设，面对各层次的老年人，涉及方方面面，如办老年学校、设医疗保健站、成立助餐及日间照料中心、开展扶贫助残、组织参与筹建养老机构、关心下一代、创建文明社区等社会活动，从起步到进入常态化发展。

此外，在城市社区，还须大力组织培训为老服务志愿者队伍，并使这支队伍不断壮大，保持一茬接一茬，一茬胜一茬，充满创新活力。同时，还要着眼于培养造就养老服务人才，着力于促使各社区形成浓浓的尊老敬老爱老的氛围，激励老年人的自尊自强，在家庭里、社会上树立长者风范的光辉形象，为把我国建设成具有中国特色的积极老龄化社会做出新贡献。

王仲德

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