马上评｜病人欠费扣医生工资？别把医生变成催账员

一则“病人欠费医生扣款明细表”正在网络热传。据了解，这是江苏省连云港市赣榆区人民医院追讨病人欠款的新方式，要求病人欠费金额的70%由主管医生负责。从10月起，每月从医生当月绩效中扣除500元，直至扣完为止。该院一位工作人员称，这只是一种“激励措施”，医院还有多种追讨渠道。

病人欠费逃费，干主治医生何事？按照社会常识，医生替医院财务部门传递信息、提醒患者缴费可以，但按照这家医院的规定，病人欠费直接影响医生绩效，传递出来的信号是——病人欠费，医生要负大部分责任，且包含经济责任。

院方如此荒诞的逻辑，与面对质疑的傲慢，也难怪此事不仅让当事医生们无法接受，愤而发帖曝光，也引发了网友一边倒的批评。一名涉事医院的某儿科医生直言，“我不知道自己错在何处，为了这个事情一而再再而三陈述真是一件恶心的事情，比我被病人投诉更感到寒心”。

为何有这种感受？很简单，院方那个的管理太简单粗暴，太不专业。而根本原因在于，如果医生和病人变成一种经济对立体的关系，将会衍生出很多的问题，甚至酿成严重后果。

一是会干扰医生的临床决策和方案。不妨设想，一想到病人缺钱将导致你被扣钱，你写处方、下医嘱的那只手不会被干扰吗？别忘了，医生首先是也要生存的人，其次才是医生。

二是增加医生额外的工作负担。救死扶伤的本职本就让很多医生疲于奔命，现在还要被强行增加催账的工作，只会让医生的负荷更为沉重，也会在很大程度上降低医生治病救人的效率和安全性。

第三，也是最重要的一点，该院此举只会把医生逼离专业本位，破坏医患关系。作为病人及家属，在身心最痛苦的时候，你最信任的医生却念念不忘催账，这是一种什么样的心理体验？治疗顺利，或还说得过去，一旦发生意外——医疗本来就是难以预测的行业，只会引发更多问题。

正常健康的医患关系，不仅不能让医生变成催账员和业务员，相反，要在医生和病人之间设置一个保护带和隔离带。医生只负责尽心尽力为病人工作，保障病人得到最好的治疗和最好的结果，不需要考虑钱的问题。如此，医患关系的信任与和谐才有基础；作为病人，应当信任医生，相信医生给予的检查、药物、手术治疗，都是因为病情所需，而不是因为经济营利的驱动。如此，他们才会无条件地配合医生们的治疗，实现治疗效果最佳化。

说到底，赣榆区人民医院做出的行为，暴露的是公立医院被欠账问题。这是一个医疗行业普遍存在的老大难问题，确实给很多医院也带来了极大的经营压力。要解决这个问题，有效的方法和渠道有很多种，但底线是让该管的部门去解决，决不可转嫁到医生身上。

从这个意义上讲，这家医院开了一个很坏的先河。如果当地卫生主管部门不及时叫停，只怕会让医患关系更加紧张。

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