何建忠代表：适当放开相应医疗目录 解决群众大病致贫问题

今年全国两会期间，来自江苏代表团的全国人大代表、中国邮政集团江苏省泰兴市分公司城区分局局长何健忠向十三届全国人大一次会议提交了《关于适当放开相应医疗目录切实解决基层群众大病致贫问题的建议》（以下简称“《建议》”）。

《建议》称，近年来，随着全民基本医保体系的初步建立，人民群众看病就医有了基本保障。目前，我国基本医疗保障已覆盖13亿人，全民基本医保制度框架初步形成。但是，由于基本医疗保障制度尚不完善，尤其是城镇居民医保、新农合的筹资水平较低、保障水平不高，城乡居民大病实际报销比例较低，因病致贫、因病返贫问题突出，大病负担仍较沉重。

《建议》认为，根据目前基层的实际情况来看，基本药物目录不能保证人民正常看病的需求，好多常用药和急用药目录上没有，医生常常是开目录以外的药，给老百姓增加了额外的负担。就以血液病为例，许多正常的用药目录上就没有，有些医生介绍到医药代表那里去买，贵得惊人。根据我国目前的现状，由生态环境污染后造成的各种疾病日益剧增。既然老百姓看病有需求，基本药物目录上就应该有这些药。对于患者需要的目录上没的药或进口药，也应该由国家相关部门组织进口或加大相关领域药品的研制，通过医院平台提供给患者。对于抢救用药和相关疾病治疗必需的用药，即使目录外也应予以报销。

对此，何健忠提出了几点建议：

一是切实提高大病保险补偿能力。真正从根本上解决城乡居民看大病难的问题，增加城乡居民大病救助种类和提高医疗保险报销额度应首当其冲。

二是适当放开相应医疗目录，扩大基本药物目录，以适应普通老百姓看病刚性需求。

三是要降低大病保险准入门槛高，提高大病补偿的分段补偿比例，提高大病保障水平。

四是拓展城乡居民大病保险资金来源，拓宽以现有的政府投入的渠道。

五是出台相关制度，比如：建立困难特殊群体医疗、民政联动救助机制，完善重大疾病的救助保障工作机制，对确因大病致贫的家庭，给予积极帮助；引入专项保险险种，为城乡基层收入较低家庭提供保障选择。

六是切实推动医疗体制改革的实质进展。真正解决看病难、看病贵、药价高、服务差等问题，必须要靠医疗体制改革的综合作用。要进一步规范公立医院的医疗行为，严格控制各个环节的逐利行为等。

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