如今,“共享护士”这一针对老年护理市场刚需推出的创新模式,被老年慢性病人群广泛关注。但共享平台服务中,护士与服务对象的对接还存在诸多不成熟的问题。专业护士进入普通家庭还有待时日。
在家有病人、需要长期进行家庭护理的漫长道路上,我们不妨先学习一些医院里有专业临床护理经验的护士,她们其中也有每天在医院精心照顾病人,回到家中后,当家人有需要时,使出专业经验悉心照顾家人的好经验。
中风父亲 从卧床不起到出门逛街
【护理秘笈】防褥疮,每4小时翻一次身
专家:武汉市中医医院汉阳院区急诊科护士长杜蕾
2012年9月,杜蕾的父亲脑梗塞,做了手术才侥幸保住性命。术后,父亲偏瘫在床,右半身不能动。住院做了一月康复理疗后,右腿可略微抬起。接回家后,杜蕾每天忙完工作就和母亲一起照顾父亲。
卧床病人容易有压疮导致感染,严重时甚至危及生命,因此最重要的是皮肤护理。每4小时就得翻一次身,包括夜里,母亲都是上了闹钟来做。在病人背部垫一个三角枕,避免身体长时间受压。每天两次全身擦洗,保持清洁。
父亲容易便秘,经常几天不排便,杜蕾教会了母亲推拿。手上抹上润肤乳,用手掌鱼际处,围着肚脐旁的天枢、中脘等穴位,顺时针方向推20圈,再逆时针推20圈,按摩20多分钟。接着再将中药大黄粉,用酒精调成糊状,用纱布贴在肚脐上,让药物渗透入体促进排便。一般敷4小时后就能排便了,效果显著。
卧床病人容易脚肿,杜蕾每天回家都会给父亲拍打脚板心的涌泉穴,以防水肿,每次要拍上20分钟,接着再给右侧患肢做十几分钟的拿捏。
父亲的手变形成了“鸡爪手”,为了帮他手指功能恢复,杜蕾买了个弹力球让他抓在手里,时不时捏一捏。
在家人的科学护理下,出院一个月后,父亲可以被人架着,慢慢往前走了。4个月后,他可以独自拄拐行走。到了2013年9月,他就可以脱拐自己走路了,现在天天出门运动、逛街。
“这场病十分突然,把整个人都打垮了,所以心理上的鼓励非常重要。比如一开始他完全不敢下床走,怕摔跤,我们就总给他鼓劲,让他多走。”杜蕾说。
患糖尿病姑妈
每天写降糖日记
【护理秘笈】督促和陪伴,家人是最好的医生
专家:武汉协和医院内分泌科护士长万青
万青是医院的健康教育明星。有了这个专家时不时在耳边唠叨,她那60岁就患上糖尿病的姑妈,已健康活到了80岁。
糖尿病患者除遵医嘱治疗外,最重要的是持之以恒地自我管理,能每天做到位,就可减少和延缓并发症的发生。
糖尿病有时症状并不明显,姑妈其实不愿意在家监测血糖,怕疼。万青就苦口婆心地劝她,让她明白日常监测的重要性,还专门给她挑了一个针头最短、最细的血糖仪送去。万青让姑妈每天查,隔三差五就打来电话问情况。血糖不稳定的那段时间,她嘱咐查餐前餐后血糖,每天至少4次,控制稳定后每天一至两次。血糖还不能低于3.9mmol/L,因为老人一旦控制过度,可能引发严重低血糖。
万青还让姑妈记降糖日记,把每次的数值记在本子上,如果刚好遇上感冒等身体不适,都要标注清楚。这样的日记本现在已经攒了厚厚一摞。每次去复诊姑妈都带着,便于医生判断疾病进展情况,准确调药,否则就只能凭自身经验来调药了。
“家属要督促,可以设个闹钟,或手机提醒。做得好要表扬鼓励,让他们养成监测习惯。”万青说。
糖尿病要管住嘴、迈开腿。在万青指导下,姑妈买了个小秤,每餐的米饭都要称一遍,坚决不超二两。肉类控制在200至300克,青菜每天一至两斤,做菜的油只能一小汤匙。“家属们必须非常配合,原本重口味的,现在就得吃清淡了。”
“家人陪同运动,治疗效果是最好的。”万青说,三餐后都要做有氧运动,每次30至45分钟。姑妈退休前是久坐一族,不爱动,万青时不时电话“骚扰”一下,姑妈硬是将饭后快走、晚上跳广场舞的习惯坚持了20年。
据《武汉晚报》
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