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老胃病别乱服药一定要对症治疗

来源:济南日报 2018-10-19 11:32   https://www.yybnet.net/

电视里常有广告宣称,“胃痛、胃胀、反酸、打嗝,就用某种胃药”,久而久之,人们误以为所有的胃病都可以用同样的药物,然而,往往吃了药,病也不见好转。中山大学附属第六医院消化内科主任高翔提

醒,“老胃病”们,乱服药物有风

险,一定要对症治疗。

慢性胃炎别吃抗酸药

老张是慢性胃炎老病号,总有人给他推荐各种胃药。他来者不拒,吃着似乎有效果,但同时发现自己食欲差了,饭后腹胀,体重也逐渐下降。中山大学附属第六医院消化内科副主任医师郅敏介绍,我们常说的胃药基本都是抗酸剂,只适用于胃酸分泌多的人。而慢性胃炎不见得胃酸多,它分两种,一种是慢性浅表性胃炎,一种是慢性萎缩性胃炎。如果慢性萎缩性胃炎患者长期吃抑制胃酸分泌的药物,会加重病情。老张就是这种情况。确诊为萎缩性胃炎,必须进行幽门螺杆菌根除治疗,定期复查。

浅表性胃炎吃胃黏膜保护药

波哥应酬多,酒水每餐必备,他的肠胃垮了——饿时胃痛,吃饱了胃胀,还嗳气、反酸水。医生检查后确诊是慢性浅表性胃炎,与老张不同,波哥的胃黏膜充血糜烂,医生开了碳酸铝镁等胃肠黏膜保护药。郅敏表示,胃肠黏膜保护药可以在损伤的黏膜表面形成保护层,加快黏膜修复。胃肠黏膜保护药往往需要和抗酸药一起在饭前服用。

抗酸药别嚼碎吃

小唐常吃夜宵,顿顿烧烤配冰冻啤酒,结果胃痛不已。医生考虑他是胃溃疡,给他开了抑制胃酸药物埃索美拉唑肠溶片。小唐突发奇想:“那么大的药片,我把它嚼碎了再吞下去是不是起效更快?”结果吃了几天,胃痛还没好。高翔介绍,抑制胃酸分泌的药物名都有个“拉唑”的小尾巴,如埃索美拉唑、奥美拉唑等。这些药适用于胃酸过多引起的疾病,一天吃1-2次,餐前服用为主。这类药大部分是吞服,不可嚼碎,一旦嚼碎,就破坏了药物结构,根本不起效。

胃动力药易致不良反应

大明近日应酬多,一吃完饭就总打饱嗝,胃还胀,他想肯定是肠胃不“给力”了,便买来吗丁啉吃,胃的症状是缓解了,头却痛了。郅敏指出,促胃肠动力药能增强胃肠蠕动,可以缓解打嗝、腹胀,但促胃肠动力药有些不良反应,最常见的多潘立酮(吗丁啉)可能会导致口干、头痛、皮疹等,少数人出现乳头溢液,一般停药后消失。服用这类药物务必按医嘱。动力药需要饭前吃。

有些胃胀得用助消化药

王伯近日来几乎天天聚餐,出现饭后腹胀、睡眠不香,偶尔还腹泻。医生告诉王伯,他年纪大了,系统功能下降,出现化学性消化不良,即自身分泌的消化酶(主要是胰酶)的量减少,让他胃胀不适,这在老年人中很常见。医生给他开了消化酶制剂。高翔介绍,消化酶制剂就是一种补充人体消化酶的药,尤其是化学性消化不良的人,使用消化酶制剂进行“补酶”效果不错。消化酶一般在餐后半小时服用为佳,不可嚼碎服用。 (摘编自《广东科技报》)

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