“网约护士”来了

背景

老年人对上门护理需求激增

据国家统计局统计，截至2017年底，我国60岁及以上人口数为2.4亿人，占总人口的17.3%。我国患有慢性病的老年人有1.5亿人，占老年人总数的65%，失能、半失能的老年人4000万人左右。失能、高龄、空巢老人的增多，使老年人对上门护理服务需求激增。

从2017年年底开始，提供网约护士服务的手机App平台陆续上线。但是无统一的定价标准。总体来看，护士上门服务的费用要比医院门诊高出不少，溢价幅度10倍到20倍不等。记者调查发现，一个下载量较高的APP上，护士上门输液服务价格是每次169元，打针为每次139元。

（摘自《新京报》《北京青年报》）

关注

6省份可下单官方版“网约护士”

国家卫健委近期下发《“互联网+护理服务”试点工作方案》，确定在北京、天津、上海、江苏、浙江和广东6个省份开展“互联网+护理服务”试点。试点从今年2月份开始，持续至12月。

方案提出了一系列的技术手段和措施，包括：试点地区和试点医疗机构可以要求服务对象上传身份信息、病历资料等资料进行验证；对提供“互联网+护理服务”的护士资质、服务范围和项目内容提出要求；试点医疗机构或互联网信息技术平台应当按照协议要求，为护士提供手机APP定位追踪系统，配置护理工作记录仪，使服务行为全程留痕可追溯，配备一键报警装置，购买责任险、医疗意外险和人身意外险等，切实保障护士执业安全和人身安全，有效防范和应对风险。

（摘自《南方都市报》《新京报》）

●“网约护士”由实体医疗机构派出

服务提供的主体是实体医疗机构，派出的注册护士应当至少具备五年以上临床护理工作经验和护师以上技术职称，能够在全国护士电子注册系统中查询。

●患者接受服务前需在医疗机构首诊

试点医疗机构在提供“互联网+护理服务”前对申请者进行首诊，对其疾病情况、健康需求等情况进行评估。经评估认为可以提供“互联网+护理服务”的，可派出具备相应资质和技术能力的护士提供相关服务。

●针对高龄或失能老年人等行动不便人群

重点对高龄或失能老年人、康复期患者和终末期患者等行动不便的人群，提供慢病管理、康复护理、专项护理、健康教育、安宁疗护等方面的护理服务。有关部门负责人指出，不是所有的医疗护理服务都适合到患者家里开展。

●应与患者签订协议和知情同意书

试点医疗机构与第三方互联网信息技术平台应当签订合作协议；同时，试点医疗机构应当与服务对象签订协议，并在协议中告知患者服务内容、流程、双方责任和权利以及可能出现的风险等，签订知情同意书。

各地举措

北京拟在朝阳区率先试点

记者从北京市卫健委相关负责人处获悉，北京前期已发布“网约护士”相关文件，试点方案正在制定。目前打算在朝阳区进行试点，也正在向其他区征求意见，如意愿强烈、条件成熟也可纳入。

哪些项目可以做？经专家论证，北京制定了《北京市互联网居家护理服务项目目录（2018版）》，其中列入了肌肉注射、皮下注射、导尿管留置更换、压疮护理等需求量较大的服务，也有母婴护理、灌肠、生活自理能力训练等内容。（摘自《新京报》）

上海长护险让20多万老人受益

对于“网约护士”，上海市卫健委副主任赵丹丹说，保证医疗安全的一个重要措施就是设定服务内容和项目，风险要做到尽量可控。“具体服务项目我们还在研究，但基本上已经确定了”。

上海是全国较早开展家庭病床服务的城市，开展家庭病床服务已经20多年，2010年颁布了国内首个家庭病床的地方标准——《家庭病床服务规范》。为解决对老年患者居家护理等问题，上海自2017年就开展试点长护险制度，截至2018年底，上海共受理长护险申请27.2万人次，完成评估26.6万人次，已接受服务的老人23.4万人。（摘自《新民晚报》）

浙江互联网医院平台上线

浙江省互联网医院平台1月22日正式上线，成为全国首个上线并全面应用医疗机构、医师、护士电子证照的省份。

浙江省互联网医院平台为纯公益性服务平台，以用户和健康为中心，为患者提供在线咨询、慢病网上复诊、家庭医师网上签约等服务。该省卫健委副主任马伟杭表示，浙江已经搭建了覆盖全省的统一的互联网医院平台，浙江全省500多家医院都已经整合进该平台中，浙江省未来的“网约护士”功能也可能会落地嵌入到该平台中。（摘自央广网）

广东开发居家专业护理APP

广东省家庭医生协会开发了一款名为U护的开放式医疗及护理服务平台，这是全国首个居家专业护理APP平台。

目前，U护的服务范围已超过医疗护理的范畴，涵盖了针对失能/半失能老人提供卧床擦浴、洗头等基本生活护理，及日常照护和营养指导、心理疏导、用药指导等广义的老人护理服务，也包括母婴护理服务、胃管、尿管、PICC管等管道护理服务以及外科伤口护理、康复护理、慢病管理等。

（摘自《南方都市报》）

江苏已有医院尝试居家护理

江苏“互联网+护理服务”试点实施细则尚在讨论制定中。南京护理学会理事长陈湘玉告诉记者，“网约护理”性质类似居家护理服务，江苏其实早有尝试。2012年，包括江苏省人民医院、省中医院、南京市第一医院、中大医院、南京同仁医院以及两家社区卫生院在内的7个试点，探索居家护理服务。后来的家庭医生签约服务、家庭病床等项目，也包含部分居家上门护理的内容。患者预约上门护士的方式多样，有的通过APP平台，有的通过微信群、电话、QQ等。（摘自《扬子晚报》）

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