大半夜被电话铃声吵醒了,一个好朋友在电话那头语气焦急,“刚才冲奶粉的时候不小心把孩子脚烫了,我想用创可贴贴上,但家里没有了,医院有卖吗?"我听了很是诧异,赶紧告诉他:“烫伤不能用创可贴是常识!"
看来,小小的创可贴,好多人都不会用。下面就说一说如果不巧受了点儿皮肉伤,该不该用创可贴。
乱贴创可贴导致截肢
前不久,苏州一家医院收治了一个4岁女童,女童左手中指的末节发黑,已坏死多日,需要进行截肢手术,防止病情进一步恶化。令人意外的是,女童手指坏死,竟和贴了创可贴有关。原来,其家人为防止创可贴松掉脱落,还用皮筋进行缠裹。这种不当处理,造成了女童手指血液流通不畅,最终坏死。
其实,这样的例子在临床上并不少见。曾经有一位患者因手部受伤到急诊科就诊,打开创可贴后发现伤口已经发黑。
创可贴诞生于20世纪初,又名苯扎氯铵贴,是生活中最常用的一种外科用药,俗称“止血膏药"。它主要由平布胶布和吸水垫组成,具有止血、护创的作用。
创可贴的优点是能够压迫止血、保护创面、预防感染、促进愈合,而且体积小、使用简单、携带方便。它的缺点是胶布透气性较差,人体局部所正常分泌的水汽和汗液不能穿透这层胶布,于是对局部皮肤产生浸泡作用,具体表现为局部皮肤褶皱。
使用别超12个小时
创可贴的最长使用时间不能超过12个小时。如果在此期间创可贴被水浸湿或有其它脏污情况,应立即更换。
使用创可贴前,要对伤口进行消毒处理。贴创可贴时,应稍对伤口处进行加压,以起到压迫止血作用。
贴上创可贴后,注意伤口的保护。创伤局部少活动,不要经常用手捏压伤口,避免挤撞伤口,使伤口裂开。同时,观察伤口的变化情况,防止伤口感染化脓。
另外,使用创可贴特别要注意两点。
第一,贴创可贴不可缠得太紧,尤其是手指和脚趾。缠得太紧会导致厌氧菌滋生,加大感染和患破伤风的几率。
第二,不要环状包扎。手指和脚趾的动脉在其两侧,缠得过紧会导致血流循环不畅,轻者伤口处肿胀,严重者可能导致指(趾)末端坏死,甚至截肢。
以下几类伤势不能使用创可贴
创可贴虽是为止血而生,但不是所有见血的伤口都适合用。
创可贴的正确使用范围是:伤口长度不超过创可贴的宽度,切口整齐、清洁、表浅、较小、不需要缝合的切割伤。
以下几类伤势不能使用创可贴:
小而深的伤口 比如,被钉子或刀尖扎伤,这类伤口不彻底清创会导致感染或破伤风;
感染伤 比如,疖子、脓包;
动物咬伤 这类伤口应用肥皂水反复冲洗,然后暴露伤口及时就医;
烧烫伤 这种伤口创面比较大,使用创可贴有可能导致感染或加重感染;
轻微表皮擦伤 用医用酒精或碘伏涂抹后暴露伤口,就能达到防止感染的目的;
伤口不干净或有异物 使用创可贴会加重感染,或导致异物残留;
已污染或感染的伤口 创面有分泌物或脓液的伤口不能使用创可贴。
伤口“招风"会不会招来破伤风
受伤了,赶紧用创可贴贴在伤口上,有些人说这是为了防止“招风"。他们把破伤风错误地认为是“招风"引起的。
其实,破伤风是种细菌——破伤风梭菌,而不是“风"。破伤风是破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体,在缺氧环境下生长繁殖,产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。
如果伤口外口较小,里面较深,或伤口内有坏死组织、血块充塞,或填塞过紧、局部缺血等,就会形成一个适合破伤风梭菌生长繁殖的缺氧环境。如果同时存在需氧菌感染,需氧菌还会消耗伤口内残留的氧气,使破伤风更易发生。
所以,破伤风和“招风"是没有关系的。受伤后的正确做法是,及时清创、就医、消毒,避免产生不良后果。(生活)
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