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香港麻疹爆发,多间医院诊所疫苗缺货

来源:界面新闻 2019-03-28 17:31   https://www.yybnet.net/

实习记者|杨诗煜

今年3月12日,41岁的香港国泰航空男机师发烧、出疹,却仍旧照常上班,驾驶7个航班往返新加坡、泰国曼谷及香港,随后几天内,仅机场人员就有9位被确诊麻疹。

香港卫生署数据显示,2018全年香港患麻疹的病人一共15个。然而截至昨日,香港今年前三个月确诊的麻疹病例就已经是上一年的两倍了。

香港卫生防护中心3月25日给医生的信中建议,提早为18个月大的婴儿接种第二针麻疹疫苗。信中还提供了葛兰素史克和默沙东的联系电话,确保各私人诊所也可向药厂购买疫苗。

界面记者今早致电香港四家私家医院,包括明德、养和、浸信会和圣德肋撒医院,他们均表示目前本院没有麻疹疫苗供应。记者随后咨询几家大型医疗服务中心,苏浙沪医疗中心表示缺货状态可能会维持到四月;而卓健医疗官网则显示目前旗下诊所的疫苗存货均悉数预留给早前预约的市民,现在也处于缺货状态。

早前有记者查到亚洲医旅、怡健医疗中心、逸苗医疗会所、君医医疗服务中心目前可以预约接种疫苗,但界面记者今早向君医医疗求证时也被告知缺货。

据悉,默沙东曾指目前麻疹疫苗的查询和订单仅轻微上升,不会对本地疫苗供应造成压力;葛兰素史克也表示疫苗供应稳定,但预计到未来持续增高的需求,正增拨更多的麻疹疫苗,预期下一批将于四月中抵达香港。

界面记者随后咨询上海市普陀区疾病预防控制中心,相关人员告诉记者,麻疹疫苗是常备疫苗,一直有货无需预约,在接种机构工作时间即可自行前往接种。

世界卫生组织早就指出,强化免疫是消除麻疹的最有效策略之一,中国一直是这一策略的积极响应国。2010年9月,中国开展了大规模的麻疹疫苗强化免疫工作,其中北京要求对所有在京居住的8月龄-14岁中国籍儿童实施麻疹疫苗强化免疫接种,不考虑目标人群以往是否接种过麻疹疫苗。二次接种不仅为因各种原因导致免疫不成功的人群提供了一次补种的机会,还提高了已接种人群的血清抗体阳转率。

其实,疫苗本就是为预防疾病而注射,即使立刻接种,也需要一段时间来产生抗体,等到疾病肆虐时才接种无异于是亡羊补牢。

界面记者查询资料,未见与中国内地相关的麻疹疫情报道。然而在其他国家,情况却不容乐观。

截至3月21日,美国确诊了314宗麻疹个案;截至2月17日,日本确诊222名麻疹患者。截至2月16日,菲律宾已有超过8400人感染麻疹,致136名患者死亡,其中约有一半是1岁至4岁的幼儿。

曾经销声匿迹的麻疹病毒,为何卷土重来,越演愈烈?

公元9世纪,一位波斯医生发布了第一篇关于麻疹的书面报告,人类就此踏上和麻疹抗战的漫漫之路。1912年,麻疹被美国政府确认为全国性的传染病。资料显示,在第一个麻疹疫苗被研发出来之前的十年里,几乎所有美国儿童在15岁之前都感染过麻疹病毒。

1954年,几名博士从麻疹患者血液中分离出麻疹病毒。1963年,John Enders和他的同事成功将麻疹病毒株转化成疫苗,且疫苗获得了美国相关部门的许可。1968年,Maurice Hilleman及其同事研发的改良版麻疹疫苗问世,美国展开了对麻疹的反击行动。

得益于麻疹疫苗的广泛普及,1982年美国报告的麻疹病例数比前一年减少了80%。1989年,在已接种麻疹疫苗的学龄儿童中爆发的麻疹促使相关部门建议所有儿童接种第二剂麻疹疫苗。此后一段时间,报告的麻疹病例下降得更多,直至2000年,美国宣布“消灭麻疹"(无连续疾病传播超过1年)。

麻疹是一种高传染性的疾病。传染病的传播需要具备三个要素:传播源、传播途径和易感人群。任何没患过麻疹又没接种过麻疹疫苗的人都属于易感人群,而麻疹病毒可以存在于麻疹病人的眼泪、鼻、口、咽和气管等分泌物中,通过喷嚏、咳嗽和说话等由飞沫传播,传染性极强,易感人群一旦与传染源接触,90%以上都会发病。

2014年年底,携带麻疹病毒的游客在加利福尼亚州的迪士尼乐园畅游,一个月内,美国各地出现111起与之相关的麻疹病例。

世界卫生组织认为,反疫苗接种是全球十大威胁之一。

1988年,英国医生Andrew Wakefield发布论文称麻疹、腮腺炎和风疹疫苗可能会引发自闭症,尽管几年后该论文被撤稿,但它在英国、整个欧洲、甚至世界各地都造成巨大影响。据悉,从那时起,英格兰的疫苗接种率开始从90%以上降至80%以下。Oxford Vaccine Group官网资料显示,2001-2013年,英国确诊的麻疹个案急剧增加,2018年,确诊患者有966个,其中绝大多数没有接种过麻疹疫苗,尤其是超过15岁的年轻患者,他们在应当接种疫苗的年龄错失良机。

美国疾病控制与预防中心数据显示,2010-2019年,美国麻疹病例个数有三次爆发性的增长,这些爆发的罪魁祸首,就是国内盛行的反疫苗接种活动。界面新闻早前报道中提到,反疫苗接种者以接种疫苗违反宗教信仰自由而让自己的孩子免于接种。在美国,50个州拥有自己的法律规定医疗免除,47个州允许因宗教信仰而免除接种,17个州允许因哲学或个人信仰而免除接种。

2017年,菲律宾曾有3名幼童在接种登革热疫苗后死亡,造成此后民众对疫苗产生了疑虑,拒绝让孩童接种。料想这是菲律宾此次麻疹爆发严重的原因之一。

不可否认,对于有禁忌证的接种者来说,疫苗存在一定的副作用。但我们不能因为个体之间的差异,就否定疫苗在预防疾病方面的作用。这次麻疹爆发事件证实,尽管接种疫苗有短期微小的副作用,但不接种疫苗的风险则是长期且巨大的。

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