通过多年体检发现，环卫工人是呼吸系统疾病的高发职业人群之一 【聚焦职业病⑤】西宁近千名环卫工人有了家庭医生

环卫工人岗位具有高强度、高风险以及长期与垃圾、灰尘、汽车尾气、污水直接接触，且整体年龄偏大，多数环卫工人不同程度地患有呼吸道疾病、风湿性关节炎、高血压、慢性胃病、肩颈疾病等疾病。

针对环卫工人的职业健康，近年来，西宁市不断改善环卫工人工作环境的同时，通过签约家庭医生、开展体质监测、建立职业健康档案等系列举措，为环卫工人提供健康保障。

环卫工签约家庭医生

“以前在电视里看到，只有有钱人才有家庭医生。今天真是太高兴了，作为一名普通的环卫工人，我现在也有了家庭医生，通过电话和微信就可以找到医生。”6月13日，西宁市城北区市政公用服务中心环卫工李晓丽在辖区社区卫生服务中心签订家庭医生协议后高兴地说。

近日，西宁市卫生健康委组织各县区卫生部门针对环卫工人开展家庭医生签约服务活动，现场送去一场健康知识讲座、一份家庭医生签约协议、一套健康保健操、一次健康管理咨询服务，提高环卫工人的职业健康意识，做实家庭医生履约服务，让家庭医生真正成为环卫工信赖的健康“守门人”。

“我们针对环卫工人患有肩颈疾病、呼吸道疾病、风湿性关节炎、高血压、慢性胃病等职业性疾病特点，开展‘职业病防治’健康知识讲座，还面对面介绍家庭医生的好处，在尊重环卫工个人意愿和坚持自愿的前提下，让环卫工选择自己可信赖的医生来开展家庭医生式服务。”西宁市卫生健康委相关负责人说。

据介绍，西宁市环卫工人签约家庭医生服务协议后，可享受职业健康教育、职业健康管理、预防接种等免费基本公共卫生服务和基本医疗服务，可优先提供上级医院预约诊疗和双向转诊的“绿色通道”。并根据实际情况为行动不便、确有需要的环卫工提供上门访视、家庭出诊、家庭护理、电话咨询、预约服务和家庭康复指导等服务。

此外，签约的家庭医生安排时间到环卫工人家庭上门访视、随访巡诊等服务，及时收集整理职业健康信息，并将信息输入职业健康档案。同时，为环卫工人进行健康状况评估，制定个性化健康方案，引导环卫工人养成健康生活新方式，了解掌握职业健康策略和健康权益。

“原来签了家庭医生协议还有这么多的好处，定期可免费测量血压、血糖和健康检查，免费注射流感疫苗和乙肝疫苗，随时进行健康咨询，有了专门的家庭医生，我们的健康就更有保障了。”环卫工李晓丽说。

活动当天，380余名环卫工人签约家庭医生。截至目前，全市近1000名环卫工人有了家庭医生。

对环卫工开展体质监测

“这几年政府和社会各界对环卫工人的关注度越来赿高，通过医院健康体检，再做专业身体体质监测，对自己的身体状况有了更加全面的了解。”今年50多岁的环卫工人陈有花，主要在西宁市城中区三角花园一带清扫环境卫生，当得知可免费开展专业身体体质监测的消息后，便早早地完成清扫任务来到监测点。

西宁市体育局日前陆续为1000余名环卫工人送去免费体质监测的健康服务，依靠在全市已建成的19个国民体质监测站，为长期工作在一线的环卫工人开展免费体质测试活动，通过专业体质测试，动态观察分析环卫工人的身体状况。

“环卫工人常年早起晚归，顶着烈日的蒸烤、寒风的肆虐、大雨的侵袭、蚊虫的叮咬，常年累月坚守在自己的工作岗位上，用辛勤的汗水换来美丽整洁的城市环境，工作很辛苦，所以他们的身体健康和身体素质更值得我们去关注。”西宁市体育局副局长罗少华说。

据悉，体质监测与一般意义上的医疗体检不同，监测目的旨在帮助环卫工人了解自己身体素质状况的总体结果和总体评价，提供健康体质测试评估与健康服务，并推荐合理有效的日常锻炼方法，推广和宣传健康的生活方式，真正为环卫工职业健康“导航”。

除了平时医院体检需做的身高、体重等项目外，环卫工人们还要进行亚健康、肺活量、运动心肺功能、握力、反应时、闭眼单脚站立、纵跳等等14项身体测评项目。通过科学检测、数据分析，让环卫工人准确了解自身的健康状况，从身体基本情况、力量和柔韧性等全方面综合衡量体质。

“根据体质测试结果，形成监测报告，为每名环卫工人提出科学锻炼和健身的建议，开具量身定制的运动处方，从而帮助他们身体更健康，生活更愉悦，以更好的身体和精神状态投身到各自的工作岗位中。”罗少华说。

今后，西宁市体育局还将进一步加大监测范围，使之成为医疗检查之外的一种常规性职业健康体质体检，通过保健防病，不断提升环卫工人的获得感、幸福感。

有效排查职业健康隐患

清新纯洁的空气、干净整洁的市容、翠绿欲滴的树木、五彩斑斓的花草、灯火辉煌的夜景……被誉为高原明珠和清凉夏都的西宁市荣获“全国文明城市”和国家森林城市等荣誉。城市管理的点滴进步，饱含着环卫工人的辛勤汗水；城市形象的分寸提升，凝聚着环卫工人的无私奉献。

“感谢党和政府每年组织我们免费体检并建立个人健康档案，为我们在保健、预防、治疗、用药等方面提供医学依据和参考。”西宁市城东区环卫工人马仁说，区政府在辖区医院为全区500余名环卫工每年进行了免费体检，并建立职业健康档案。

青海省医学会健康管理分会还组织青海省人民医院、青海大学附属医院、青海红十字医院、青海省康复医院等14家重点医疗机构，开展“关注健康，心系环卫”免费健康体检活动，每年为西宁市500余名环卫工人免费开展不低于300元的健康体检，有效排查职业健康隐患，针对体检结果，组织环卫工人开展职业健康讲座。推动以治病为中心向以健康为中心的理念转变。

“通过多年健康体检发现，环卫工人是呼吸系统疾病的高发职业人群之一，每天与城市生活垃圾打交道，呼吸着混和了粉尘和汽车尾气等各种有害污染物的空气，呼吸系统容易受到刺激，轻的有鼻咽疼痛不适、诱发慢性呼吸道疾病，个别严重的还患有心肺疾病。”青海省康复医院院长韩兴成说，针对患病情况提醒环卫工人做好职业病日常防护措施，并提出个性化治疗方案。

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