让护士走出职业困境，从认可和尊重开始

“除了换药，一天来两次，一次两句话‘体温正常吗’‘有事按铃’。”10月24日，在沈阳一家专科医院病房，一位肺炎患者家属如此抱怨。这位家属不知道的是，白班的责任护士一个人要负责6位患者，当天除了打针发药，巡房观察患者病情及输液情况，还写了护理记录，进行了备血、采血，新收了两位患者，护送一位重症患者外出检查……忙到下班时连口水都没喝上。而现实中，许多有类似抱怨的患者及家属都选择雇佣护工。（见11月3日《工人日报》）

护士工作的繁忙与辛苦，很多人难以想象。《中国护士群体发展现状调查报告》显示，94.1%的调查对象认为护士工作内容中占比最高的是打针发药，很多患者及家属甚至觉得高价请的护工已经替代了护士的工作。个中不仅有患者及家属的无奈，也折射出护士群体发展令人堪忧的一面。

截至2018年底，全国注册护士总数超过400万，每千人口护士数达到3人。尽管如此，护士紧缺仍是临床面临的一大难题。据此前世卫组织统计，挪威每千人拥有护士数量达17.27人，美国和日本分别为9.8人和11.49人。眼下我国已进入老龄化快车道，统计显示，国内约有1.5亿老年人患有慢性病，失能、半失能老年人有4400万，现有的400万护士显然难以满足老年护理的需求。

尽管护工可以解患者及家属的燃眉之急，但终究替代不了护士。护士不仅要打针发药，还需要进行康复指导、心理疏导等，而护工则只是生活的照顾者。“护士不够，护工来凑”不但会增加患者及家属的经济负担，也容易导致医疗纠纷等问题。2017年发布的《中国护士群体发展现状调查报告》显示，76.5%的护士月收入低于5000元，37.6%低于3000元；将近10%的护士每周工作超过60小时；此外，有90%的护士不能明显感受到社会大众对护士的尊重。这也道出当前一些医院护士人手紧缺、优质护理难推广的根本原因。

“护士不够，护工来凑”其实并非新问题，如何让护士拥有与其付出相匹配的地位，需要有关部门给予足够重视。一方面应从法规政策层面，建立起工作量、劳动强度、技术和风险程度与收入、晋升等收益成正比的激励机制以及劳动价值和报酬相匹配的分配机制；另一方面，要充分调动护士的工作积极性，在岗位设置、绩效分配等方面，对编制内外人员统筹考虑，破除同工不同酬等问题；同时，建立高校护理专业学费减免、持续教育培训、政策补贴等制度，增强护士的职业吸引力。此外，全社会也应充分理解和尊重护士，让体面工作并收获认可与尊重成为护士的普遍日常。

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