疫情心理危机该如何干预？三个月后是创伤应激障碍高发期

实习记者 | 刘世龙

作为新冠肺炎疫情最严重的地区，湖北省截至2020年2月6日24时，累计报告确诊病例已达22112例。在应对疫情的关键时刻，为一线防控工作者和当地民众建立良好的心理干预机制也尤为重要。

为此，一条24小时的心理咨询热线自1月23号武汉封城后就已正式开通。

湖北省心理咨询师协会常务秘书长杜洺君成为这条热线的首批心理咨询师。据她介绍，该热线配置有405名工作人员，其中有202位心理咨询师。

截止2月5日，该热线已接到求助电话543个，平均每天40个，加上其他由湖北省心理咨询师协会实施二级、三级心理危机干预工作，他们的合计工作量达1000次以上。

此前在2月2日，国务院应对新型冠状病毒感染的肺炎疫情联防联控机制专门下发了《关于设立应对疫情心理援助热线的通知》（简称《通知》）。

《通知》要求，为了给公众提供心理支持、心理疏导等服务，预防与减轻疫情所致的心理困顿，防范心理压力引发的极端事件，各地要在原有心理援助热线的基础上设立应对疫情心理援助热线，做好防控疫情的社会心理服务工作。由此，全国各地陆续开始设置疫情心理援助热线，部署疫情心理干预工作。

据杜洺君介绍，目前，求助人群的心理问题主要表现为感到无助和绝望。而咨询师则是通过心理疏导，去引导人们接受目前的暂时困境，尽自己的力量去调动自身和周围资源，在现有的，即便是有限的基础上做出改善。

杜洺君提到，曾有一位未被感染的武汉市民在武汉封城后因为过度焦虑6天没有睡觉。在咨询的过程中，杜洺君及其团队积极引导该市民学会接受现状，对其进行了心理安抚，并介绍了一些自我调节的方法，尽力帮助其舒缓了情绪。

“疫情的心理干预具有突发性、群发性、无准备性的特点。”杜洺君指出，目前情况下，心理援助方式不论好不好，只论行不行。有热线比没热线重要，有效果比有道理重要。在这次特殊性的疫情面前，大家的经验为零，都是在探索经验。

杜洺君还介绍，在该热线刚开通时，前来咨询的人中只有10%是疑似、确诊的人群，不过近日来，已确诊的咨询者正呈现出逐渐上升的趋势。

值得注意的是，因为工作压力和专业素养的原因，一线医护人员前来咨询的人并不多。

“现在最需要心理帮助的人，反而可能是接触不到专业人员的”，中国社会工作联合会心理健康工作委员会心理急救学部秘书长锁朋（曾参与2008年汶川地震灾区一线心理危机辅导）表示，人们总是认为心理急救一定需要专业人士来进行，但事实上，心理急救最重要的是在第一时间获得最快的心理支持。

锁朋指出，一些实际性的帮助也属于心理援助，“比如说医护人员如果工作超过14个小时，那是不行的。领导要给他们合理的排班，其他的医护人员要去进行强制性的换班，每天去强制性的休息，这就是很好的心理援助。”

不过，锁朋表示，尽管目前全国范围内设立了很多心理援助热线，但因为渠道不通，信息不统一，还有各自为政等因素，导致目前的心理服务人员远远多过前来求助的人。因此她建议，国家应该设立一个统一的心理危机干预热线，并整合统一的平台，以此来提供心理咨询。

上海一些公益组织日前发起了公益心理援助活动“安馨计划”，一共招募到了350名合格志愿者，其中社工151名，心理咨询师199名。发起者之一王瑞对界面新闻表示，尽管各项管理体制都已比较成熟，但该公益计划运转期间，仍出现了心理援助人力资源空闲的现象。据悉，自2020年1月25日至2月4日，“安馨计划”微信端和热线端共服务案例数仅为90个。

对此，杜洺君认为疫情造成的生理疾病和心理病情爆发的时间点是交叉的，心理病情要滞后于疫情造成的生理疾病。现在求助电话少是一个合理的状态。心理和生理相比是一个二线的工作，等疫情得到控制后，心理的问题才会成为主要的任务。

“一定要让专业的人去做专业的事”。杜洺君表示，整个心理行业也应该把此次疫情危机当做学习和提升的重要转折点。

目前，针对疫情的心理援助工作仍在加强。据湖北日报2月6日报道，为了促进湖北省抗击疫情心理援助服务的科学性和有效性，中国心理学会临床心理学注册工作委员会湖北督导点已组建了一支由80多位专家组成的督导师团队，来为各心理援助服务团队提供督导、培训与答疑等志愿服务。

2008年汶川地震发生后，我国及时向灾区派遣了心理救援队伍，设立心理援助热线，成立了“心理救灾协调委员会”，并在后续的心理救援工作中，累积向灾区派送2100多名心理救援人员，开设个体干预2607230余人次，取得了较好的救援效果。

锁朋表示，我国针对此次疫情部署心理干预工作的速度相比汶川地震时快了很多，但也要注意到，瘟疫与地震相比，对人们心理的负面影响范围更大，持续时间也更长。这需要每一个人都要培育起较好的自我察觉和主观意识，同时国家也要做好心理援助工作更长期的准备。

“疫情心理危机跟地震相比会持续更久的时间，尤其是三个月后，是创伤后应激障碍的高发期，更要特别注意。”锁朋说。

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