4-10月龄婴儿肠子易“打结”

李女士的宝宝才4个多月，平时不哭不闹，前几天却又哭又闹怎么也哄不住，吃的奶也吐了。李女士急匆匆地抱着宝宝来到湖南省第二人民医院儿科就诊，该科主任、主任医师薛亦男体查后考虑宝宝患上了肠套叠，也就是大家平时所说的肠子打结。

薛亦男主任介绍说，肠子打结的医学名词是肠套叠，意思是一段肠子滑进另一段肠子内，然后卡住套紧，它会引起后续的许多症状。

肠套叠最多见于婴儿期，以4-10个月婴儿多见，因为此时为添加辅食及增加乳量的时期，由于婴儿肠道不能立即适应所改变食物的刺激，从而导致肠道功能紊乱，引起肠套叠。2岁以后随着年龄增长，发病逐年减少，男女之比为2-3:1。

当宝宝突然出现阵发性有规律地哭闹，阵发性腹痛、呕吐，有时伴果酱样血便，有的宝宝在右上腹部或右下腹部可以摸到香肠状的肿块。发病时，肠子蠕动时会引起剧烈的疼，一般间隔5-30分钟发作一次。如果宝宝出现上述症状，家长一定要立即带宝宝到医院就诊，以免延误病情。

腹部超声为确诊肠套叠的重要检查方法。当套入肠管在3厘米以内，套入肠管蠕动较好时，一般为肠痉挛，不需要灌肠或外科干预，仅需要解痉药物治疗便会缓解；当套入肠管长度较长，且套入的肠管蠕动差时，就有可能是肠套叠，这时就必须要灌肠或外科手术干预。家长需要注意的是，一旦超声诊断肠套叠患儿必须立即禁水禁食。肠套叠解除后12小时左右，医生会要求复查腹部超声，此时超声检查一般会有套叠局部肠壁增厚、肠管内或肠管间积液，这都是肠套叠解除后常见表现。董艳

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