如何做好传染病防控工作？

两个月来，由于新型冠状病毒引发了全国性的疫情，举国上下都在全力抗击病魔。现在疫情渐息，终于可以静下心来思考，在面对类似的突发性传染病事件时，如何科学、及时、有序地应对。

传染病及其流行特点

传染病是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。当病原体侵入机体，削弱机体防御机能，破坏机体内环境的相对稳定性，且在一定部位生长繁殖，引起了不同程度的病理生理过程，就称之为传染。

传染病的病原体当中大部分是微生物，小部分为寄生虫（寄生虫引起者又称寄生虫病）。有些严重的传染病，防疫部门必须及时掌握其发病情况，及时采取对策，发现后要按照规定，在一定的时间内向防疫部门报告，这类传染病称为法定传染病。中国目前的法定传染病有甲、乙、丙3类，共39种。它的传染流行特点是：可以从一个人或其他物种，经过某种途径传染给另一个人或物种的感染病。传播途径包括接触传播、空气传播、水源传播、食物传播、垂直传播等，如借由直接接触已感染之个体、感染者之体液及排泄物、感染者所污染到的物体等途径传播。

传染病的防控对策

一是管理传染源。传染源包括患者、隐性感染者、病原携带者和受感染的动物。对于传染源的控制措施包括：①对于患者：进行隔离治疗，并且将疑似患者与患者分开隔离。②对于密切接触者：进行密切观察，并进行疫苗接种和药物的预防等。③对受感染的动物：对于经济价值大的、对社会危害相对来说比较小的动物进行隔离治疗，比如猪、牛、羊等；对于经济价值小、对社会有危害的动物直接毁灭、焚烧、填埋等，比如老鼠等。

二是切断传播途径。对于各种传染病，尤其是消化道传染病、虫媒传染病和寄生虫病，切断传播途径通常是起主导作用的预防措施。其主要措施包括隔离和消毒。①隔离：是指将病人或病原携带者妥善地安排在指定的隔离单位，暂时与人群隔开，积极进行治疗、护理，并对具有传染性的分泌物、排泄物、用具等进行必要的消毒处理，防止病原体向外扩散。②消毒：狭义的消毒是指消灭污染环境的病原体，方法包括物理消毒法和化学消毒法两种，可根据不同的传染病选择采用不同的方法。广义的消毒则包括消灭传播媒介，如病畜、蚊、蝇、鼠等。

三是保护易感人群。保护易感人群的措施包括提高人群非特异性免疫力和特异性免疫力这两个方面。①提高人群非特异性免疫力：包括药物预防和个人防护。②提高人群特异性免疫力：首先是主动免疫，起关键作用的还是通过主动进行疫苗预防接种，提高人群的特异性免疫力；其次是被动免疫，即注射抗毒素、丙种球蛋白或高滴度免疫球蛋白。被动免疫常用于急需进行免疫预防的人群，注射一次特异性免疫球蛋白一般只能保持特异性免疫力一个月左右。

随着现代社会的发展和疫情的多样化，传染病危机的管理工作任重而道远。因此，我们还需要在实践中不断积累经验，并向国外学习先进经验，不断改进处理突发传染病事件的应急模式。（重庆医科大学王小妍）

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