当前关键任务：做好核酸与血清抗体流行病学调查 中国工程院副院长、呼吸与危重症医学专家王辰谈武汉疫情防控焦点问题

中国工程院副院长、呼吸与危重症医学专家王辰谈武汉疫情防控焦点问题 3月10日，武昌方舱医院最后一批痊愈病人共49人出舱。这是两名青海医疗队队员等待出舱时小憩。 新华社发

3月11日，中国工程院副院长、呼吸与危重症医学专家王辰在武汉接受新华社记者专访。 新华社发

“2月14日之前，我的主要工作是集中于方舱医院的启用建设，此后转向危重病人的救治。”

“如果说方舱医院是当时关键时刻的关键之举，那么开展核酸与血清抗体流行病学调查就是当前的一项关键任务，急需落实。”

继2月4日接受新华社记者专访之后，在疫情防控斗争进入新的阶段，中国工程院副院长、中国医学科学院北京协和医学院院校长王辰，这位从北京赶赴武汉工作已超过40天的呼吸与危重症医学专家，近日围绕“方舱休舱”“疫情形势”“下一步重点工作”等焦点问题再次接受新华社记者专访。

虽然当前疫情形势已有明显好转，但王辰院士表示：“新的阶段不可松劲，必须要有远见，关键任务必须抓紧抓细抓落实，确保今后对疫情的科学、有效、全面控制。”

方舱医院世界各国可以借鉴

记者：方舱医院得到了各界广泛认可，认为是决胜一招，当初启用时有哪些故事？

王辰：方舱医院建设得益于专业的判断、果断的拍板和集体的力量。在中央赴湖北指导组的决策和推动下，武汉当地以及各方面力量迅速行动起来，使方舱医院在短时间内建成启用。中央领导的果断决策、医疗卫生界和政府有关部门、社会各界集体的力量使方舱医院成为此次抗疫中的重大创新之举。

方舱医院成为一种应对大规模公共卫生事件的新模式，要进行进一步的思考总结，这有助于我国现代社会治理体系和能力建设。比如，今后在建设新的会展中心、体育馆、火车站等时，完全可以在空间布局、通风系统、相关设施接口上进行相关设计，做好预留，而且应当成为大型公共建筑设计的国家标准。

方舱医院相继休舱后，16家方舱医院送给了我16张工作证作为纪念，我至为珍惜，这是最大的褒奖。

记者：现在疫情在全球很多国家流行，有的国家已借鉴了方舱医院模式，您如何看？

王辰：方舱庇护医院可以作为成熟有用的经验，运用到今后大的疫情防控之中。新冠肺炎疫情在全球已具备大流行特征，世界各国在对疫情的应对中可以借鉴这个经验。我们奔赴伊朗、伊拉克、意大利等国际应急援助的专家团队，已向当地提出了建设启用方舱医院的建议，这是一个适用有效的中国方案。

关键任务做好流行病学调查

记者：您现在的工作重心是什么？王辰：目前武汉仍有1.1万多名患者在院治疗，其中重症3000多例、危重症600多例，当前的重点工作就是要尽可能地体现当代医学水平，有效降低病亡率。如果说2月14日以前，我的主要任务是方舱医院的建设使用，那么2月14日以后，主要工作逐渐转向了危重病人救治。在当前的疫情阶段，危重病人救治、核酸与血清抗体流行病学调查和科研攻关应该是我的三大重点工作，其中，做好核酸与血清抗体流行病学调查，是眼下为今后实现科学防控必须完成的极为紧迫的关键任务。

记者：为什么这一流行病学调查是当前关键任务？

王辰：目前我们对新冠病毒的传播与致病规律还远未深入掌握，而核酸与血清抗体流行病学调查是把握这一疾病流行规律的最关键科学证据，是对进一步防控措施作出科学决策的最重要依据。

现在，没有人知道这种2019冠状病毒疾病是像SARS一样戛然而止、倏然而去？还是像流感一样长期存在，间断流行？或同乙肝一样可长期存在于一部分缺乏足够对之免疫力的人体，进而传染其他人？还有无其他情况？只有进行科学研究才能回答这些问题，而研究的主要方法就是核酸与血清抗体流行病学调查，通过观察并在今后动态观察病毒在人群中的流行与免疫状态，得知其传播与发病规律，据以制定防控方略。

当前，就总体而言，我国本轮疫情流行高峰已经过去，此时须及时、立即调查以武汉为代表的疫情严重地区和其他代表性地区的人群中核酸与血清抗体的基线情况，今后动态把握。这一调查之重要，应当讲，无以复加。

记者：推进流行病学调查是否有难度？

王辰：这个调查对个人、对家庭、对单位、对社区、对社会都是至为重要的事，可以充分了解个人、某个局部和社会的疾病状况，只有好处没有坏处。传染病有效防控的根本要求就是要摸清疾病规律、公开透明，让大家知道疾病、疫情是什么状况，到什么程度了，整个社会据之采取从个体到群体的协同行动，这样才能有效地医治疾病，控制传播。如果是我和我所负责的单位，我会非常积极地要求进行核酸和血清抗体检测，这像体检一样，是一种福利。

如果通过调查能够发现一些带毒者、隐性感染者、慢性感染者的话，对他本人、家庭、所在单位和社区，乃至当前疫情防控工作都有至为重要的意义，可据以采取对应措施。对于今后疫苗的接种指征和策略，也应当基于个人抗体水平和人群的抗体流行病学状况。

“防止输入”全球大流行成必然

记者：如何看待疫情发展下一步趋势？

王辰：新冠病毒当前有强的传染性和相对较强的致病性，今后，在人体这一新宿主中会有一个时期变异得比较明显以适应新的宿主环境，在形成相对稳态之前，往往表现出多种情况。在传播过程中，病毒还会遇到不同的传播干预方式、宿主不同的内环境与治疗措施，因而存在着很多不确定性。现在来看，新冠病毒的全球大流行在趋势上已经看得很清楚。我国采取了严厉的社会管控措施，有些国家没有这样的条件和力度。我国现在既有内部产生病例的压力，下一步很严峻的就是面临着外部输入的压力。对此，要预先考虑、谋划好防止输入的有效、适用措施。据新华社

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