医护日记 | 以无名氏收治的危重症大妈 如今能坐起来了

【编者按】

2020年春节，寒风凛冽，病毒肆虐。

万家灯火团圆之际，有一群人他们“逆行”向前，放弃假期，放下家庭，坚守在临床第一线。

他们心中只有一个目标：早日战胜疫情，守卫人民健康。

从1月26日起，澎湃新闻浦江头条栏目推出《医护日记》，记录那些在临床一线为人民健康而战的医护人员。

上海支援湖北医疗队队员、金山区亭林医院呼吸内科副主任郑永华以金银潭医院为背景留影，他说，在金银潭医院的每一天都值得珍惜和回忆。

2020年3月13日

早上交班，负责院感的老师宣布，调整酒店到医院班车的停靠地点。金银潭医院的门诊开始接待出院后复诊患者，因为班车停靠点在医院正门，队员们下车后进入医院，正好路过门诊患者接待处，近期复诊的患者逐渐增多，为了避免上下班的医疗队员接触到复诊患者造成交叉感染，必须调整班车停靠地点。

上海支援湖北医疗队队员、金山区亭林医院呼吸内科副主任郑永华在金银潭医院北三病区。

经过院感老师的实地考察，最终决定，把班车停靠地点改在金银潭医院的南门，虽然离病房大楼有点远，但是彻底避免了队员们与复诊患者的接触。对于这个决定，大家一致表示同意。郑军华队长再一次强调，要做好个人防护，不能掉以轻心。

交班结束，换防护服进入隔离病房查房。通过视频和周新主任连线，进一步调整危重患者的呼吸机参数。来到患者涂大妈的床前，发现她居然可以坐起来了，精神状态明显比前段时间要好。涂大妈已经住院40多天，回想她的治疗过程，可谓是一波三折。

经过40多天的治疗，郑永华（左）来到危重症患者涂大妈的床前，发现她居然可以坐起来了，精神状态明显比前段时间要好。

涂大妈是在我们上海医疗队接管金银潭医院北三病区后的第二天夜里收治的，由120急救车从外院转来。但是转来的时候，有关她的个人信息和在外院的救治资料缺失，医务科电脑信息里面也找不到她这个人，我们甚至都不知道她的名字，只能以无名氏收进病房。当时来的时候呼吸衰竭、病情危重，精神状态很差，神智有点模糊，没法交流，我们直接就用了无创呼吸机进行救治。

经过2天的治疗，她的神智恢复，精神状态好转，也能够交流了，我们这才知道她的名字、家里人的联系电话。根据电话号码，我们马上联系她的丈夫，但是电话一直没人接。过了3天，医务科总算找到了涂大妈在外院的救治资料，原来资料是被送到其他医院去了，通过卫健委的统一调度系统才查到。

郑永华（左）在查看一位患者的恢复情况。

找到了涂大妈在外面的救治病历，我们重新梳理了她的病情，完善了住院病历的书写，进一步调整了治疗方案。后来终于联系到了她的丈夫，这才知道为什么之前一直不接电话，原来他自己也被隔离了。

根据胸部CT的检查结果，涂大妈肺部的病变很严重，纤维化的表现很突出，无创呼吸机用了4个多星期，才缓解了症状、改善了病情，总算撤掉了呼吸机，改为高流量湿化氧疗。在治疗过程中，涂大妈始终不能下床，也不能坐起来，只能平躺在床上，因为她一坐起来就会剧烈咳嗽、胸闷、气促，更不用说下地活动了。

郑永华（右）在隔离病房内询问病人身体情况。

随着涂大妈病情的好转，几天前又给她撤掉了高流量湿化氧疗，改为普通的鼻导管吸氧，效果不错，血氧饱和度一直维持在96%以上，咳嗽、胸闷、气促的症状也好了很多，现在总算可以坐起来了。根据目前的情况，再治疗一段时间，就可以下地活动了。

涂大妈对治疗非常满意，对我们心存感激，对我们医疗队的医疗水平大加赞赏。今天查房，看到涂大妈能够坐起来，我们也很高兴，很有成就感。我们鼓励她继续安心治疗，坚持锻炼，我们医护双方密切配合，一定能够让她早日康复出院。

永华（后排左二）与医护人员们在进行视频会诊。

（澎湃新闻记者 俞凯 整理）(本文来自澎湃新闻，更多原创资讯请下载“澎湃新闻”APP)

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