日韩确诊病例和致死率 为何远远低于欧美？

3月29日，在日本东京，一名行人在雪中行走。 新华社发

日前，美国新冠肺炎确诊病例累计破10万，全球第一，意大利、西班牙、德国确诊数进入前五，法国、英国也早已破万，而且这些欧美国家单日新增数仍然高居六七千。

反观日韩，日本截至28日上午，累计确诊1525人，死亡人数为52人，致死率3.4%；韩国确诊9478例，死亡144人，致死率1.5%，无论是累计确诊病例还是日增病例都远低于欧美国家。致死率除了德国一直很低（0.67%）外，日韩也一直保持较低水平。目前全球死亡病例排在前二的是意大利和西班牙。

外界不禁疑惑，在欧美国家相继“沦陷”之时，不封城不停工的日本和韩国是如何做到将病例增长曲线压平的？

无论是韩国、日本还是新加坡，作为东亚国家有其共性，政府权威高、强有力，人民集体意识强，更多强调对政府的信赖或服从。政府动员力强，人民愿意配合，可以为了安全放弃部分隐私或自由。具体问题具体分析，日本和韩国两种模式又大不一样。

韩国：大量检测，密切追踪

韩国在2月底3月初时达到感染高峰，以新天地教会群体为主体的感染人数激增，28日-29日一天新增813例，直到3月上旬，韩国一度成为全球第二大疫区。3月14日以后，韩国新增病例降到100以下，海外输入病例陆续占据主体，增速明显已经放缓，疫情呈可防可控态势。

相比意大利、西班牙每日死亡数百上千人，韩国自发现首例确诊者以来日均死亡才2人，韩国并没有采取严厉的封城，也没有完全停工停产，又是如何做到的呢？

韩国的经验就在于检测——追踪——隔离。

据BBC报道，韩国外交大臣康京和称，检测是他们的低死亡率背后的关键。韩国通过大量检测，“穷尽”追踪所有病例，隔离治疗，从而阻止病毒传播。要做到大量检测，与病毒传播比速度，与时间赛跑，就必须尽早检测、快速检测。早检测早发现早治疗，可以最大限度减少病毒扩散，降低死亡率。

大量检测依赖于快速检测。

韩 国 通 过 设 立 免 下 车drive-thru新冠检测通道，15分钟内快速检测，6小时可以出结果。如果没有开车的人也可以步行去类似于电话亭的检测点walking-thru进行咽拭子检查。这样可以减少患者和患者、患者和医护间接触，降低感染和传播风险，已经被多国采用。韩国开设了600个检测中心，50个免下车站点，每天可以检测一两万人，目前共进行了超过30万次检测，人均检测率是美国的40倍以上。

大量检测还需要大量的、快速出结果的测试盒。在韩国出现首例确诊后一周，政府就开始敦促医药公司批量开发检测试剂盒。现在韩国有好几家企业每天大量生产测试盒，每周可以供应10万-50万份，除了国内检测，还可以出口十几个国家。而且韩国制造的测试盒还将原本需要1天以上的检测时间，缩短到了6个小时左右。

除了大量的检测，韩国还通过手机App、GPS定位、信用卡记录、监控设备和大数据追踪病毒传播链、隔离感染病例，通过互联网发布确诊患者基本信息和轨迹行踪，提醒大家注意防范。轻症患者隔离，重症患者入院，隔离病例一旦擅自离开隔离点，就会触发报警，违者受到处罚。

韩国的防疫模式得到了多国和世卫组织的认可。

世卫组织总干事谭德塞对韩国表示赞赏，并推荐各国“借鉴韩国和其他地区的经验”。美国、法国、瑞典等多国也请求韩国提供防疫经验和医疗援助。前美国食药品管理局局长斯科特·戈特利布称：“韩国的经验表明，新冠病毒可以用巧妙而积极的公共卫生政策击败。”

日本：检测量小，习惯良好

日本没有封城，也没有严格的出行限制，更没有做广泛的病毒检测，但日本避免了意大利、西班牙和美国的糟糕局面。日本目前的患者确诊数少，固然有政府和民众防疫得力的原因，但主要可能还是检测量太小。

日本能够压低疫情增长曲线，得益于疫情暴发初期，政府快速反应，严防输入。1月24日，政府就劝告国民不要前往湖北；2月1日，日本禁止14日以内滞留湖北省的外籍人士入境，2月13日又将禁令扩大到浙江省；3月9日起，已发给中国、韩国公民的旅游签证“无效”；如今安倍政府再加强入境管制，将已把欧洲21国和伊朗全境追加指定为禁止入境对象。另一方面，日本人良好的生活习惯也有助于阻止大规模疫病暴发。

钟南山就曾在发布会上称赞：“日本的国民在注意清洁和自我防护做得很好。”

日本人勤洗手，注意保持良好的个人清洁卫生，保持一定社交距离，见面不是握手或拥抱而是鞠躬，乘公共交通或在公共场所时戴口罩，这些习惯都有助于减少病毒传播。

不过考虑到检测总量少的因素，日本现在看似风平浪静，却潜藏着失控的风险。韩国人口不到日本的一半，已检测了超过30万人，总人口近1.27亿的日本却只检测了约2.5万人。

据《纽约时报》报道，有专家认为，日本有意将检测量控制在一个较低的水平，医院只接收呈阳性的患者，让轻症患者居家隔离，以便将床位留给重症患者。

病毒检测量太少，不能不让人担忧还有更多的感染者没被检测到。

上周三晚，东京都知事小池百合子发出警告，东京正处于“可能的感染暴发前的关键阶段”。上周四，日本厚生劳动大臣加藤胜信已告知首相安倍晋三，有证据表明，日本目前有很高的感染失控风险。在东京奥运宣布延期后，东京在一周内病例数激增，连续5天创纪录，3月28日更是超过60例。全日本在3月27日单日新增感染者也首次超过100人，达到116例。

日本老龄化严重，人口密集，一旦失控，可能步意大利和西班牙后尘。日本国内也有意见认为，“经济影响不应该是最重要的考虑。东京应该采取两到三周的封闭措施。否则，东京的医疗系统可能会崩溃。”3月13日国会已授权政府可以宣布进入疫情紧急状态，但安倍认为现阶段不需要。

日本防疫能否一直向好，我们拭目以待。

华西都市报-封面新闻记者安逖 综合报道

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