从“禁止”到“有条件放开”网售处方药 靴子将落地？

从“禁止”到“有条件放开” 国家药品监督管理局日前正式对外发布《药品网络销售监督管理办法（征求意见稿）》，其中拟有条件放开网络销售处方药的内容引发热议。医药电商平台欢欣鼓舞、盼来了政策曙光，而有些人则对监管规范、医保支付、用药安全等问题提出担忧。

医药电商平台存漏洞

时隔两年多，药品网络销售规定再度征求公众意见。11月12日至11月30日，国家药监局就《药品网络销售监督管理办法（征求意见稿）》公开征求意见，其中对于处方药销售的规定提到，药品零售企业通过网络销售处方药的，应当确保电子处方来源真实、可靠，并按照有关要求进行处方调剂审核，对已使用的处方进行电子标记。

在“万物触网”时代，网售处方药或将是大势所趋，但在缺乏约束的“窗口期”，平台管理缺乏统一标准等问题导致电商平台违规销售处方药的现象并不少见。

有媒体曾对18家网络购药APP展开测评调查，发现其中16家不合规展示或销售处方药，违规销售处方药甚至还引发悲剧——2018年两名女孩先后网购秋水仙碱片剂的处方药，均因过量服用而亡。

处方药网售还有三道坎

对于网售处方药“放”与“不放”，舆论也存在争议。支持方认为对于患有慢性病的老年患者，不用频繁去医院开药取药提供了较多便利，同时也减轻了医院门诊人满为患、就医体验差的压力。网民“一杯暖暖茶”表示，“我是支持的，对我们这种每天必须吃药的病人来说很便捷，只需要上传病历就可以买到处方药，不需要大老远地挂号排队。”

质疑方则表示，处方药的安全性远比其便利性重要，网售处方药一旦放开恐将导致假处方泛滥，而滥用的处方药将严重威胁患者健康。网民“疯风封丰”表示，处方药相对风险高，现如今线下药店还存在违规销售处方药的行为，如果放开网销，那风险更加难以控制。

便利和安全的权衡考验着政策制定者和管理者的智慧，业内人士表示处方药安全“触网”还有三道坎需迈过。

一是电子处方的流转。目前处方的可靠性、真实性是一大难题，实体医院医生开具的处方主要用于院内流转。有电商平台从业者表示，可以通过电子处方平台监控电子处方在平台内的流转，使得电子处方能够得到有效的监管，也能很大程度上保证处方来源的真实可靠性。

二是与医保支付的对接。杭州市民陈敏明表示，即使处方药可以网上销售，但老百姓可能还是愿意在医院或者药店购药，“医保支付是其中的关键因素”。

三是监管细则待落实。浙江省药监局相关负责人表示，网售处方药有条件放开可以看作是药品新零售的开端，无论是电子处方共享，还是处方审核等都应该在监管者严格监督之下，既要通过完善的制度设计不给平台方留空子，也要充分利用大数据等技术手段进行全程监控。 据新华社

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