粗心儿子买错药 七旬老人吃后全身瘙痒肿胀 专家：服错药导致重症药疹 红皮病型药疹

◎ 汪建英 梁龙杰 记者 周丽

75岁的袁婆婆家住贵州，虽然有13年的高血压病史，但身体硬朗，一直坚持服用儿女们买回来的“降压药”。不久前，袁婆婆全身出现红斑、肿胀、瘙痒，到医院检查发现，她患了严重的红皮病型药疹。罪魁祸首是老人吃了儿子买错的降压药引起的。

袁婆婆患有高血压，儿子给她买了降压药。不久前，袁婆婆突然出现全身红斑、肿胀、瘙痒等症状，到当地医院住院治疗后出院，以为是自己没有按时吃“降压药”造成的。出院后，袁婆婆每天按时服用儿子购买的“降压药”。没想到，袁婆婆全身红斑、肿胀、瘙痒等症状反复、加重，多次到医院就诊，都诊断为过敏，以抗过敏治疗等对症处理后，症状有所缓解，但皮损未完全消退，并逐渐加重，扩散至全身。

在辗转多家医院后，女儿带着袁婆婆来到西南医科大学附属中医医院皮肤科就诊。主管医生高坤平回忆说：“患者刚到科室的时候我们都吓到了，全身皮肤潮红、肿胀，大片脱落的鳞屑，眼睑外翻，看起来像烧伤似的。”

结合袁婆婆的病史和临床表现，高坤平考虑她患了重症药疹——红皮病型药疹（药疹中最严重的类型之一）。

一位只有高血压病史的婆婆，怎么会患这么严重的药疹，到底是什么药？医护人员几经周折，终于找到导致袁婆婆病情反复发作的真凶——“降压药”。老人的儿子买的“降压药”是“卡马西平”，而“卡马西平”并不是降压药，而是一种常用于抗癫痫及治疗神经痛的药物，也是诱发重症药疹的常见药物。

找准病因后，皮肤科医护人员对症治疗，袁婆婆20多天后出院。“回去不要再把‘卡马西平’当降压药吃了，叫您儿子以后长点心，买药时要跟药店店员说清楚是什么病，如果自己网购药品要注意看药品说明书，千万不要再吃错药了。”高坤平医生叮嘱道。

常见引起药疹的药物有哪些？专家称，有抗生素、解热镇痛药、镇静催眠药及抗癫痫药、中草药。另外，异种血清制剂及疫苗、各种生物制剂、抗痛风药物、抗甲状腺功能药物和吩噻嗪类药物也可引起药疹。

药疹的临床表现复杂，因人而异，通常表现为紫红色水肿性红斑、风团样损害、红斑丘疹、糜烂渗出，症状严重者可出现过敏性休克、继发感染、内脏损害、死亡等并发症。

皮肤科杨文信教授提醒市民，尽量在医师指导下用药，尽可能减少用药品种，杜绝滥用药物，即使过敏也易于判断是哪种药物所致，以便更换或停用。有药物过敏者，应尽量避免再次使用此种药物，对化学结构相似的药物也应避免使用，以防交叉过敏的发生。当出现皮肤瘙痒、轻度红斑、胸闷、气喘、全身不适等症状时，立即停药，及时就医，防止严重反应的发生。

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