疫情再来怎么办？ 科学家开出终极药方“：同一健康”

仅一种新型冠状病毒的全球大流行，目前已经导致了300万人的死亡。但在医学微生物学家、中国工程院院士徐建国认为，世界还存在许多潜在的危机。通过对全国动物源性病原体以及对人类致病性的排查，他带领的课题组在2018年就给出过预警：我国面临17种新发传染病的风险。

“但没有一个微生物是为了‘致病’人类而存在的。”徐建国说，“‘致病’与否要看我们能不能把‘马后炮’下成‘先手棋’。

“先手棋”如何下？

中国科学院院士高福、赵国屏，中国工程院院士徐建国、陈君石，和中山大学公共卫生学院教授陆家海作为执行主席共同筹备了以“同一健康与人类健康”为主题的香山科学会议，为疫情再来开出“终极药方”——“同一健康”（OneHealth）是迎接公共卫生挑战的有效策略。

与会专家认为，将人、动物、微生物、环境全部纳入“同一健康”的大系统中，把人类健康、动物健康、环境健康形成一个有机整体加以研究，通过加强监测预警和应急反应能力，发挥科技在重大疫情防控中的支撑作用，加强国际卫生交流合作，推动建立跨学科、跨部门、跨区域的协作机制，做到重大传染病防控和新发传染病预警预测“两手抓”，推动构建人类卫生健康共同体。

本底调查刻不容缓

人类不断在敲打大自然的“潘多拉魔盒”，过度开发、旅游让病原体的跨越物种间传播几率大大增加。能不能对“潘多拉魔盒”来个大致摸底？

“我国应该尽快开展野生动物的病原资源本底调查工作，刻不容缓。”徐建国认为人类对野生动物体内病毒是未知的，对它们之间的联系也几乎一无所知。

本底调查是从大自然的维度获得“同一健康”的知识基础，以填补人类对于病原影响健康认知上的“盲区”。“最理想的情况是，一旦出现病例，马上可以通过比对找到宿主和源头，更好的是储备了可用检测、疫苗等试剂。”军事医学研究院微生物流行病研究所研究员杨瑞馥说，只有了解野生动物微生物群体的本底信息，深入分析、发现，才能在传染病暴发的第一时间准确鉴定病原体，甚至预测未来可能发生的重大动物源性新发传染病。

“吹哨人“”吹哨动物”都是法宝

“仅仅依靠临床医生作为‘吹哨人’，恐难以及时预警。”陈君石认为，哨点病例出现之时，意味着环境中已经出现了新的危险，预防工作很可能已经失效了。

事实上，很多案例表明动物也是人类疾病风险的“吹哨人”。1999年美国西尼罗病毒的锁定就是由于兽医发现了乌鸦的致死性脑炎，后证明正在增多的脑炎病人是由同一病毒造成“。大多数传染病是人兽共患病。”中国工程院院士沈建忠表示，人类接触较多的宠物、家畜等目前正在遭受细菌耐药性的困扰，对其体内携带的病原体也应保持警惕。

据报道，人感染的耐药菌约20%来源于食品动物。因此，在“同一健康”的大框架下，对人类社会中动物的检测和其所携带致病病原体的监测也至关重要。

“在万物互联的时代，监测手段有很多新模态。”陆家海表示，目前已经有适用的穿戴设备和环境感知设备可以用于“前哨”的监测。

大数据“合集”直接锁定

无论是终端感知到的数据，还是任何与环境、人、动物、病原体相关的数据都可能揭示下一次疫情的“蛛丝马迹”。但“蛛丝马迹”深藏在海量的数据中，挖掘“合集”才能给出正确预测“。传染病的流行信息、测序信息、患者信息……现在的信息汇集是被动的。”杨瑞馥说，需要一个适用于“同一健康”的国家级数据中心，让数据实现从被动采集到主动抓取。

“我们要解决的是面向人民生命健康的重大传染病防控问题、新发传染病的预警预测问题，单打独斗是行不通的。”北京大学公共卫生学院教授李立明说，不仅要建立新型数据库，现有数据库也切忌形成“数据烟囱”。

从信息行业的视角看，IT（信息技术）时代已经走向DT（数据处理技术）时代，任何物质的存在都可以转化成数据信息。DT时代，“同一健康”理念绕不开将人、动物、病原体、环境等数据的整合和挖掘，只有信息和数据的共享共用，才能实现面向人民生命健康的终极目标。

（据科技日报）

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