治病先治人 治人先治己

□华蓥记者站 邱海鹰

“看病就医心里跳，担心大夫乱诊疗；打针输液心里跳，担心身上起血泡；伤筋动骨心里跳，担心医生乱开刀；捡药吃药心里跳，担心药房调了包……”曾几何时，这首流传在民间的顺口溜，入木三分地折射出了医疗领域存在的一些乱象和医德医风的缺失。因为这些乱象，导致医疗纠纷时有发生，严重影响到社会稳定和谐。

针对乱象，华蓥市以“治病先治人,治人先治己”为抓手，及时开展了以“职业道德教育，环境卫生整治，改善医疗服务，控制医疗费用”为主的专项治理行动，重拳整治医德医风。

以患者为中心 强化道德教育

俗话说，“医者父母心”，“德”字应为先。华蓥市以开展卫计系统行风建设“九不准”活动为载体，多种途径、多种形式加强队伍教育管理，增强以患者为中心的责任意识。

该市采取专家辅导、集中学习、讨论交流和个人自学相结合的方式，组织干部职工深入学习《医疗机构管理条例》、《执业医师法》等法律法规，增强了医务人员的法纪意识。组织观看《阳光下的黑幕》、《医药购销中的黑色交易》等警示教育片30余（场）次，到看守所接受警示教育100余（人）次，聘请纪检专家和检察院反贪局领导作廉政警示教育13（场）次。深入开展廉政文化进医院、进卫生室、进诊所活动，强力打造市人民医院、永兴中心卫生院、蓥城社区卫生服务中心等5个廉洁医院建设示范点，营造了廉洁行医的良好氛围；组织全体医务人员与医院签订廉洁行医承诺书，全体医生与住院病人（或家属）签订不收和不送“红包”协议书。完善以患者满意为导向的评价机制，采取个人自评、科室初评、单位总评等方式，把医务人员考评结果纳入晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资、定期考核范围，建立医务人员医德医风个人档案469份。

改善服务态度 提高医疗水平

华蓥市以改善医疗服务行动为主线，制定出台了《医疗机构进一步改善医疗服务行动实施方案》，加大监督管理力度，稳步提高医疗服务水平。今年以来，全市未发生较大以上医疗安全事故，无一起因医患纠纷引发的群体性事件发生。

该市加大业务能力培训力度，邀请专家对全系统医务人员着装、站姿、坐姿、行姿及语言沟通技巧进行专题培训，并层层签订优质服务承诺书，开展优质服务示范病房创建；选派医务人员到三甲医院进修培训31人，县级医院支援乡镇卫生院医务人员16人，中青年中医人员外出学习进修5人；加大针灸、火罐等中医适宜技术推广力度，全面推进医疗技术水平提升。严格落实医疗核心制度，坚持三级医师查房制度、会诊制度、分级护理制度、术前讨论制度、处方点评等核心制度，推行临床路径管理，实行病种规范化治疗。

扎实开展医德医风群众满意度调查，从7月20日起，华蓥市卫计局委托该市统计局社情民意调查中心，对卫计系统行风政风和医德医风开展群众满意度调查，并将调查结果与对各医疗卫生计生单位的绩效考核挂钩。

控制医疗费用 减轻患者负担

黄金有价药无价。这虽是一个夸张的说法，但说明了药品价高的实际问题。华蓥市采取管控结合的方式，探索解决药品价格虚高问题，努力控制医疗费用不合理增长，切实减轻群众就医负担。

该市扎实开展过度医疗专项整治，制定过度医疗专项整治方案，共抽查门诊处方400余份、病历200余份，处罚医疗机构1家、医生15人（次）；在5月份抽查中,有3个基层医疗机构门诊，首次出现抗菌药物使用率≤20％。开展药品二次议价采购，在全面巩固县级公立医院取消药品加成工作成果的基础上，在全省率先开展了基本药物二次议价采购工作，据初步测算，通过药品、耗材二次议价，每年将直接减少群众药品费用支出1000余万元，既能减轻群众就医负担，又能防范开单提成现象发生。深入推进新农合管理改革，大力推行总额预付和按病种付费管理模式，全面启动实施农村居民大病保险，不断提高新农合医疗保障水平，确保基金安全有效运行。

今年以来，该市严肃查处了明月、禄市3名乡村医生骗取新农合门诊统筹基金违规行为，取消了相关村卫生室新农合定点医疗机构资格，暂停了涉事乡村医生的执业资格，挽回经济损失6万余元，追缴违约金12万余元。

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