健康专题系列报道之二： 为患者健康保驾护航 ——右江区人民医院产科急救中心急救医学稳步发展 □记者 梁力升 通讯员 陈洪波 文/图

医护人员为患者进行手术  

医院风采录

在医院妇产科，每天都会有新生命的诞生，让宝宝们顺利出生，让母亲们平安是每一位妇产科医护人员的职责和使命，因此妇产科总是承载着人们的爱与希望。然而妇产科也是一个“危险”的科室，因为婴儿是否能够顺利出生关系着母亲与孩子的健康，甚至在紧急状况出现时还将威胁到母亲与孩子的生命。在这样的情况下，产科急救中心便呼之而出，成了保护母婴安全，抢救生命的希望之岛。作为右江区区级的产科急救中心，右江区人民医院近年来大力发展急救技术，成功抢救了多名产科危重患者。

齐心协力 成功抢救羊水栓塞产妇

2015年7月23日中午，伴随着阵阵哭啼声，一名产妇在右江区人民医院妇产科成功产下一名女婴，整个产房顿时洋溢着浓厚的幸福感。然而仅过了10分钟，产妇便出现了大出血的状况，浑身寒颤，并伴有恶心呕吐、呼吸困难、脉搏细数、血压急剧下降、急性弥散性血管内凝血（DIC）等症状，经医生诊断为羊水栓塞。为抢救产妇，科室医护人员立即给予产妇抗过敏、抗休克、解除肺动脉高压、吸氧改善低氧血症、输血、输液、持续心电监护，防DIC、防肾衰竭等处理，并出动抢救小组进行抢救。在右江区人民医院专家、市内专家、市卫生局等多个部门的密切配合下，医护人员成功为产妇实施了子宫次全切除手术和髂内动脉结扎术，产妇最终脱离生命危险，转危为安。

据了解，这仅是今年右江区人民医院妇产科急救中心成功抢救的其中一名羊水栓塞患者。参加本次产妇抢救的科室主任、副主任医师农海珍表示，羊水栓塞是产妇在分娩过程中因羊水进入母体血液循环而引起的肺栓塞、休克、DIC、全身多器官功能障碍、猝死等一系列严重症状的综合症。羊水栓塞是妇产科最严重的并发症之一，据相关数据统计，羊水栓塞的发病率仅为6/10万～4/10万，发病率低，但一旦发病，病情凶险，产妇的死亡率可高达80%。严重的患者发病前没有任何先兆，也难以通过检测来发现病情，但一旦出现症状，患者在数分钟内会出现血压急剧下降，大量流血等症状。在谈到羊水栓塞的救治时，农海珍表示，由于羊水栓塞来势凶猛，恶化速度快，所以抢救的难度极大，对医护人员的技术要求非常高，因此需要医护人员不断提升技术水平，不断总结经验才能为患者提供更及时有效的救治。“羊水栓塞的早期表现多样，很有可能会被当做普通的产后出血或是子痫来治疗，该病病情变化非常快，留给医务工作者的抢救时间并不多。因此，如果没有早期识别，可能会造成患者不可挽回的死亡。所以，我们要培训年轻医生，认识到羊水栓塞的早期表现，早期识别，以降低患者的死亡率。”农海珍说。

多科室协作 成功抢救重度胎盘早剥患者

2014年8月11日，一名40岁的妇女因腹痛伴大量阴道流血被送往右江区人民医院产科急救中心，经检查，患者系重度胎盘早剥，到医院时处于休克状态，病情危重。在接到抢救通知后，右江区人民医院产科急救中心立即出动救治小组，多科室协作，及时给予患者扩容、抗休克等处理，并行急诊剖宫取胎，因子宫卒中，要尽快止血，为抢救患者生命，医护人员果断进行了子宫切除，因抢救及时，患者最终脱离了生命危险。

参加本次抢救的主治医师黄艳思表示，造成该患者重度胎盘早剥的原因多种多样，多见于妊娠期高血压、羊水过多、腹部受外力撞击等。胎盘早剥是指子宫内的胎儿还没有出生，胎盘却提前从子宫壁上剥离的现象。胎盘早剥面积的不断加大很容易造成大出血，很快就导致胎死宫内，如不及时抢救，就会威胁到产妇的生命。“在本次抢救中，医护人员从诊断到手术都很及时，处理的各个流程都很得当，不仅体现了科室的技术力量，也为科室在今后的救治中积累了更多的经验。”黄艳思说。

以上两例手术的成功，仅是右江区人民医院产科急救中心近年来的缩影，随着科室技术的不断发展和突破，医院产科急救中心已成功抢救多名急重症患者，在羊水栓塞、胎盘早剥等急重症救治中积累了大量的临床经验，得到了患者和家属们的一致好评。“每次手术成功，我们都感到很激动，虽然手术中很紧张很累，但我们还是很高兴，为患者高兴，也为我们自己高兴。接下来我们会继续积累抢救经验，提高科室的总体技术水平，完善科室管理体系，争取更好的为患者们服务。”农海珍说。

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