产后抑郁，妈妈身边的隐形杀手, 专家：高龄二孩产妇，产后抑郁者增多，家人应多关心，及时就医

近日，网上的一条“湘潭一母亲抱两年幼孩子跳楼自杀”的消息引发网友广泛关注。消息中称，在湖南湘潭岳塘区纳帕溪谷小区，一位患产后抑郁的母亲携两个年幼的孩子从楼跳下，3人无一生还。消息一出，不禁让人唏嘘不已。随着生二胎家庭的不断增多，产后抑郁症成了越来越多人关注的焦点。近日，记者采访获悉，随着二胎政策的放开，高龄二胎产妇的产后抑郁将成为新的社会问题。

YMG记者李俊玲

高龄产妇生二宝后，患上轻度产后抑郁

家住莱山区的姜女士上个月刚刚剖宫产生了二宝，一个体重八斤三两的大胖小子，全家人都欢天喜地的迎接这个新生命的到来。可是，岁的姜女士在坐月子期间却变得非常情绪化，动不动就烦躁，想发火，看谁都不顺眼。因为有了二宝后睡眠不好，感觉身心疲惫的她经常一个人偷偷掉泪。姜女士委屈地说：“我也不知道这是怎么了，就是觉得心里憋屈，再加上休息不好，心情很差，看什么都不顺眼，有时真觉得活着太累了。”察觉到姜女士的变化后，家人非常着急，刚出月子，丈夫就赶紧带她到医院就诊。经医生询诊，姜女士患了轻度产后抑郁症。

产后抑郁多发，应引起重视

对此，烟台毓璜顶医院心理康复门诊主任苏路侠表示，产后抑郁症作为一种特殊的孕妇心理疾病，近年来发病者有增加的趋势，应该引起人们的重视。随着现代生活节奏的日益加快及职场压力的增大，越来越多的产妇发现，自己生完宝宝以后性情大变。孩子的哭闹总让自己手足无措、心烦意乱，感到担忧和焦虑，有时还常因孩子喂养问题与家人发生争执。负面情绪的逐渐累积不仅会导致患者的自我否定，最严重的甚至会导致轻生。苏路侠主任还告诉记者说，产褥期抑郁症是指产妇在分娩后出现抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激怒、烦躁、甚至有自杀或杀婴倾向等一系列症状为特征的心理障碍，是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。通常在产后2周出现，其病因不明，可能与遗传、心理、分娩及社会因素有关。苏路侠主任介绍说，产后抑郁，是由于产妇体内孕激素水平降低，内分泌改变，从而容易对产妇情绪造成较大影响；与此同时，产妇与家人之间因为孩子产生矛盾，也会增加发生产后抑郁的风险。

二胎产妇比头胎产妇更容易抑郁

记者从烟台毓璜顶医院妇产科门诊了解到，二胎孕产妇并不比头胎产妇更“豁达”更擅长处理这个问题，相反，她们相比第一次怀孕的孕妇更容易产生抑郁。烟台毓璜顶医院产科主任刘志芬告诉记者，从接诊情况来看，近六成二胎产妇都患有不同程度的产后抑郁。她解释称，且不论二胎产妇生理激素水平相较头胎时更加明显的变化，单就因为年龄的增高，面临的风险增多，她们对分娩的过程就可能更加害怕和恐惧，更容易产生紧张、焦虑心理。另外二胎产妇在精力、体力等方面相比年轻产妇更加欠缺，更容易诱发低落、烦躁情绪。

“除了这些自身因素，二胎产妇家庭中夫妻关系、婆媳关系也都会随之发生微妙的改变。比如，是否有人帮忙带二胎，在产妇坐月子期间，第一个孩子谁来管等等。”刘志芬主任表示，对于敏感的产妇来说，基于各方面的变化，家属稍稍不关心，就能引起产后抑郁。另外生孩子、养孩子的成本急剧上涨，二胎产妇的家庭经济条件变得紧张，生活质量的下降，也就更容易诱发孕妇产后抑郁。

生二胎后，丈夫要给予产妇更多帮助

“生二孩，需要的心理和生理准备更多，如果没有准备好就要孩子，对于高龄产妇来说是个不小的考验。”刘志芬主任建议说，准备怀二胎的家庭，其实不仅仅需要做好生理方面的准备，更需要做好充分的心理和物质准备。“二胎政策的放开，让人们更多地关注到她们生理方面的问题，事实上，如果心理和物质上的准备不足的话，给产妇和家庭带来的伤害是不可想象的。”对于生活中怎么预防和治疗产后抑郁，刘志芬表示，“在发现有产后抑郁端倪后，及时自我调整寻求帮助十分重要。”此时家人应该给予产妇足够的帮助，尽量在孩子出生后，更多的分担照顾孩子的工作，让产妇得到充分的理解和休养。丈夫这个角色在这个阶段是十分重要的，应该更多的分担并给予产妇帮助。与此同时，家人更多的陪伴关心能有效帮助产妇走出产后抑郁。

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产后抑郁症有哪些表现？

1.情绪的改变

患者最突出的症状是持久的情绪低落，表现为表情阴郁，无精打采、困倦、易流泪和哭闹。

患者经常感到心情压抑、郁闷，常因小事大发脾气。在很长一段时期内，多数时间情绪是低落的，即使其间有过几天或1—2周的情绪好转，但很快又陷入抑郁。

2.自我评价降低

对婴儿健康过分焦虑；自责，担心不能照顾好婴儿；自暴自弃，负罪感；对身边的人充满敌意，与家人、丈夫关系不协调。3.对生活缺乏信心

患者对日常活动缺乏兴趣，对各种娱乐或令人愉快的事情体验不到愉快，常常自卑、自责、内疚。常感到脑子反应迟钝，思考问题困难。遇事老向坏处想，对生活失去信心，自认为前途暗淡，毫无希望，感到生活没有意义。

4.躯体症状

约%的病例，以失眠、头痛、身痛、头昏、眼花、耳鸣等躯体症状为主向医生求助，有些症状可以长期存在，但无明显加重或缓解。这些症状多会随着抑郁情绪的解除而消失。

怎样预防“二胎产后抑郁”

烟台毓璜顶医院产科主任刘志芬表示，在预防和缓解产后抑郁的方法方面，头胎和二胎其实并没有太大差别，但基于高龄产妇特有的现实问题，家人在处理她们的产后抑郁问题方面应该更加敏感，并给予更多耐心。

“我个人建议，家人要尽量帮助高龄二胎产妇做到以下几点：早睡早起，吃顿营养丰富的早餐，打扮整洁出门；不宜整日持续工作，每日加班不宜超过两小时；扩大生活圈子，多交工作以外的朋友，培养兴趣爱好，舒缓工作上的压力；适量运动。如果家人在这些方面都给予产妇帮助，将有效帮助她们度过这一段高危时期。”

刘志芬对记者说，有的人只是不适应角色变化，需要一个心理适应期。对产妇来说，可以让她换一个环境，或是帮她处理好带孩子的问题，改善睡眠环境，如果改变了这些因素，还不能改变她烦闷、抑郁、睡眠障碍等问题，甚至她还有精力、体力下降，或兴趣丧失等问题，则要及时到正规医院就诊了。

同时，刘志芬主任还提醒说，除了环境因素对发病有重要影响外，既往精神病史、家族史、长期经历负性生活事件或是儿童期经历过暴力对待等，都是围产期抑郁的高危因素，也要注意防范。YMG记者李俊玲

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