第一理财专讯 保监会近期下发了《关于2016年保险小额理赔服务监测情况的通报》,少数保险公司关键指标未能达标。
在小额理赔中共有三个关键指标,分别为平均索赔支付周期、5日结案率和理赔获赔率。具体而言,9家保险公司小额理赔5日结案率未达80%的最低要求,分别是招商信诺、国元农业、都邦财险、安邦财险、中新大东方(恒大人寿前身)、永诚财险、利宝保险、渤海财险和北部湾财险。此外,5家保险公司小额理赔平均索赔支付周期超5日,分别是招商信诺、都邦财险、安邦财险、利宝保险、中新大东方。
保监会发布的 《保险小额理赔服务指引(试行)》显示,保险小额理赔是指消费者索赔金额较小、事实清晰、责任明确的机动车辆保险(以称“车险”)和个人医疗保险理赔。其中,车险小额理赔是指发生事故仅涉及车辆损失(不涉及人伤、物损),事实清晰、责任明确,且索赔金额在5000元以下的车险理赔;个人医疗保险小额理赔是指索赔金额在3000元以下,事实清晰、责任明确,且无需调查的费用补偿型、定额给付型个人医疗保险理赔。
记者了解到,有个别保险公司打出“闪付、秒付”的口号,实质是以个别案件的理赔周期以偏概全,替换全部案件的理赔周期。个案的理赔周期显然不能代表保险公司整体理赔效率和服务水平。“小额理赔看似小事,实则是影响保险公司和保险业的大事,因为保险与国计民生息息相关,需要为消费者提供简单、方便、快捷、透明的保险理赔服务。如此,才能改善保险公司和保险业的形象,更好发挥保险的风险保障功能。”一家保险公司相关人士表示。 (记者 景虹)
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