长安医院外科 以精尖技术为患者解除病痛

近年来，外科领域发展迅速，新理念、新技术日新月异，长安医院外科学科不断探索、攻克技术难关，学习推广国内外先进诊疗技术和理念，各学科技术不断发展，以精尖专业的技术为患者提供更好的治疗，解除病痛。

普外科微创技术结合加速康复外科理念改善患者住院体验

手术前后一周不能进食，大小便都在病床上，身上插着很多引流管，疼痛感伴随着嘀嘀的监测仪……这些都是手术患者最切身的体会，也让患者在医院诊治期间有了许多不舒服的体验。如何在手术治疗疾病的同时能够安全、少痛甚至无痛的度过围手术期是长安医院普外科一直思考和探索的……

近期，普外科李明杰主任带领团队率先在肝胆胰专业组、胃肠专业组对复杂、高难度手术患者围手术期推行加速康复外科理念，根据患者不同的情况，定制个体化治疗方案。76岁的李奶奶和82岁的王奶奶，经结肠镜检查分别诊断右升结肠肿瘤和直肠癌，由于两位患者均高龄、心功能差，围手术期风险高，手术、麻醉以及术后处理任何一个环节出现问题都会功亏一篑，术前经多学科会诊评估麻醉风险，制定严密手术方案，最终分别在全麻腹腔镜下行右半结肠切除术和直肠癌治疗术，同时使用加速康复外科理念，手术时间短，创伤小，术后疼痛轻，并发症少，术后第一天患者即可下床正常活动并逐步恢复饮食，查房时患者家属感激地说没想到恢复这么快，从而破解了对手术的恐惧。

加速康复外科（ERAS）是目前国际上最新外科手术概念，其核心内容包括多模式止痛、术后早期下床活动、术后早期进食饮水、避免或减少使用鼻胃管、控制输液。长安医院普外科将自身腹腔镜微创技术优势与加速康复快科理念结合起来，成功开展加速康复外科手术，减轻患者心理和生理的创伤应激反应，减少并发症，改善患者住院体验感，缩短住院时间，降低住院费用，达到促进康复目的，更好地服务于患者。

以精尖技术挑战骨科疑难让患者重享自由生活

“精治骨伤疼痛，诚结手足情谊”，这是长安医院骨科一句口号，事实上骨科团队也确实做到了。面对行动不便的患者，医护人员对他们尊重关心、细致周到，无论白天夜晚节假日，只要病情需要，随叫随到。科室开展的椎间孔镜脊柱微创技术、经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折、膝关节镜手术、人工髋膝关节置换术取得了良好的效果，在骨科团队的治疗护理下，帮助无数人恢复肢体活动能力，给了他们全新的生活。

一次不幸的意外让刘老汉右侧股骨颈骨折，继而出现股骨头坏死，右侧髋关节丧失功能，从此，刘老汉再不能正常行走，生活自理困难。他先后到多家医院就诊，未能解决病痛。当患者抱着最后一丝希望来到长安医院，骨科戴先文主任亲自接诊，检查发现患者右下肢缩短了将近5cm，右髋关节完全“焊死”，右侧股骨头坏死变形，治疗上极其困难。戴先文主任精心制定手术方案，耐心向患者及家属介绍方案，为患者实施全髋关节置换术。在手术室切开暴露关节时，手术台前的医生们大吃一惊，股骨头完全变形，股骨颈已消失不见，髋臼变形的又深又大，局部大量的硬化骨，普通的磨头完全不能刮除，戴先文主任打破常规，小心的用钻头一点一点钻开硬化骨，最终完成髋臼的准备，为手术成功创造了最重要的条件。在患肢活动困难、解剖位置完全变形的情况下，切除变形的股骨头，找到股骨颈的位置，正确地放置假体。手术很顺利，切口小，出血很少，术后检查患者的右髋关节活动范围已接近正常，右下肢缩短也基本得到改善，肢体行动能力正在逐步恢复。

微创手术治疗“打鼾”还患者健康舒适的睡眠

生活中很多人都误以为“打鼾”是睡得香的表现，但事实上是呼吸不顺畅的表现，说白了就是“缺氧”。如果发现长期睡眠打鼾、憋气，甚至惊醒，白天疲劳易困嗜睡，那么很有可能得了被称为“睡眠杀手”的“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）”。长安医院耳鼻喉科张正民主任说，得了这种病长期缺氧会对机体各脏器严重损害，导致心律失常、血压增高、心肌梗塞、脑溢血等，甚至因为长时间呼吸暂停而发生猝死，所以一定要到专业耳鼻喉科及时诊断治疗。

引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的原因是睡眠时上呼吸道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和低通气，传统腭咽成形术手术创伤大，严重影响术后腭咽功能、手术效果及患者的生活质量。为减轻患者的痛苦，张正民主任带领团队采用等离子辅助下的改良腭咽成形术治疗重度OSAHS患者，目前已为多名患者施行手术，均取得了满意的治疗效果。改良腭咽成形术中应用等离子最大的优势是微创、安全，大大减少术中、术后出血，且对组织损伤小，既充分扩大了咽腔面积，提高咽部组织张力，又完整保留了腭咽功能，手术效果非常明显，术后并发症少。50余岁的李先生就通过这个手术受益匪浅，近一年来他睡觉总是觉得气憋胸闷，睡起来头昏脑涨，白天出门一坐公交车就睡着了，有几次都坐过站，整个人昏昏沉沉的，身体也有些浮肿。在长安医院耳鼻喉科做了睡眠监测等一系列检查，确诊是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。张正民主任为他进行手术治疗后，夜间打鼾明显得以改善，睡眠质量有了很大的提高，人也精神了很多。唐婷刘雅婷

新闻推荐

第三章侵权责任法第二节具体侵权责任情形

（上接921期）《侵权责任法》第五章至第十一章列举了七种侵权责任类型，具体包括产品责任、交通事故责任、医疗损害责任、环境污染责任、高度危险责任、饲养动物损害责任和物件损害责任。...