吃花生米逗孩子笑,呛入气管险丧命 耳鼻喉科医生:警惕“夺命杀手”气道异物

半岛记者徐军

小明(化名)一岁多了,萌生了八颗小乳牙,正在津津有味地吃着花生米,奶奶喜欢得不得了,逗得小孙子哈哈大笑。突然小明剧烈地咳嗽起来,小脸憋得通红,把奶奶吓得手足无措,抱起来就往医院跑,医生检查一看:原来是花生碎屑卡在了气道里。在医生的及时救助下,小明终于脱离了危险。一家人可被这个气道里的“不速之客”吓坏了。

气管、支气管异物,是孩子的“夺命杀手”。青大附院耳鼻喉头颈外科医师许贞菊介绍,在我国,气管、支气管异物占0～14岁儿童意外伤害的7.9%～18.1%,约80%的患儿好发年龄在1～3岁,是儿童意外伤害的常见杀手,威胁着儿童的生命安全。

生活中造成该病的异物随处可见,植物性异物最常见,其中以花生米、瓜子和豆类等坚果为主；动物性异物约占3%,以骨头最常见,其次为肉类；其他异物约占5%。为什么这类疾病常见于3岁以下的婴幼儿呢?这是因为3岁以下婴幼儿牙齿未萌出或者萌出不全,咀嚼功能未成熟,吞咽协调功能不完善及喉气管保护性反射不健全,且婴幼儿好动,好奇心强,认知能力低,当看护不当时,易因口含食物摔跤或哭闹导致误吸。

当异物进入气道时,患儿有剧烈的呛咳、喉喘鸣、憋气、作呕和痉挛性呼吸困难等症状。随后因异物性质、时间长短不一,各人表现不同。最为常见的是阵发性咳嗽、喘憋等症状,后期因异物刺激和感染引起炎性反应,引发呼吸道炎性反应或高热,严重时合并肺不张、支气管扩张、肺脓肿等。

如何才能有效预防上述情况的发生呢?专家介绍,家长要避免给3岁以下的小儿吃花生米、瓜子及豆类等食物；让孩子养成良好的进食习惯,进食时不嬉笑、哭闹、打骂,以免深吸气时误将异物吸入；孩子哭闹时,切不可往孩子口中塞食物,尤其是瓜子、花生米等坚果类食物；在孩子吃东西时,家长切莫训斥、打骂孩子。

需要特别注意的是,当小朋友不慎将异物放入口中时,父母不要强行用手抠出。如以上方法不能奏效,请尽快到医院耳鼻咽喉科就诊。据悉,青大附院耳鼻咽喉头颈外科初步计划将于2018年10月整体东迁至崂山院区。届时,市南院区将仅保留门诊,崂山门诊也将会有更多的知名教授坐诊。

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