提升健康认知是融合医患关系的纽带

张翼

去年，为了一个病，陪着老人跑了好几家大医院，感受很复杂。大夫主动留手机号、加微信，这很不容易。而且大夫讲解病情普遍非常细致，也对焦灼的病人和家属的十万个为什么显得不厌其烦、耐心解答。态度怎么样，是不是排了一天队、看了三分钟、听专家说了五句话，都不重要。最重要的，是病情本身的严重程度和如何进一步治疗，没有“标准答案”，这也可能是医患矛盾的一个更根本的症结所在。

大病、难病，为了保险起见，有病患家属跑好几家三甲医院，是正常的，但从病灶定性、是否有必要手术、保守治疗的可能性空间多大，医院不同、大夫不同，说法就差得很大。要是一般的头疼脑热也就罢了，可要是遇上肿瘤一类，到底怎么办，有的说必须尽快手术，开颅开胸，有的说可以用伽马刀，有的说这还没长大的，继续观察，没必要动手术。患者该咋办？没有任何医学常识、专业知识背景的普通患者，恐怕真就麻爪了。到最后，好多人选择的是最无为的那种，是不是选对了，所谓“命运掌握在自己手中”，话题太沉重，不宜做进一步的跟踪和统计。

面对医生，患者特别是低收入低学历的患者是抱着绝对信任态度，把自己或亲人交托给大夫的。特别是在熟人社会潜规则还没有消除的语境中，很多人看病求医都是靠“人介绍人”来维系的，面对大病重病难病，可能治疗方案选择的失之毫厘，就意味着生存质量的谬以千里，其中起决定作用的，是患者及其家属“听谁的”。近年来，建立医联体、跨院会诊等创新举措在不断尝试，区域内患者的“一卡通”似乎也在不断推进，在同一省市，能够加快建立更好的在线会诊平台，能否让专家们先统一方案，给患者一个相对确定且更具保险度的诊疗方案，从而更好地以医学共同体的权威优势，来做好医学健康常识的普及和公众健康素养的提升工作，这是关乎人民健康水平提升和医患关系根本性好转的大问题、紧要问题。（G）（2）

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