调查显示乳腺癌基因风险因突变类型而异

新华社华盛顿４月７日电（记者 林小春）好莱坞女影星安吉丽娜·朱莉为防乳腺癌和卵巢癌先后切除了乳腺、卵巢和输卵管，引起世人对两个相关基因ＢＲＣＡ１和ＢＲＣＡ２的关注。研究人员７日说，这两个基因的突变会增加患乳腺癌和卵巢癌的风险，但具体风险程度因突变类型而异。

这项研究发表在新一期《美国医学会杂志》上。论文第一作者、宾夕法尼亚大学教授蒂莫西·里贝克说，该研究的结果是为个性化评估一名女性患癌风险而迈出的一步，有助指导基因突变者和医生做出预防癌症的抉择。

里贝克及同事对来自３３个国家和地区的３万多名女性进行评估，她们携有ＢＲＣＡ１和ＢＲＣＡ２基因的突变版本。在超过１．９万名发生ＢＲＣＡ１基因突变的女性中，４６％的人被诊断患有乳腺癌，１２％患上卵巢癌，５％同时患乳腺癌和卵巢癌，３７％的人没有患癌。

在约１．２万名发生ＢＲＣＡ２基因突变的女性中，５２％的人被诊断患有乳腺癌，６％患上卵巢癌，２％同时患乳腺癌和卵巢癌，４０％的人没有患癌。

进一步分析显示，特定突变会显著增加或降低人们的患癌风险。例如，此前一般认为发生ＢＲＣＡ１基因突变的女性，在７０岁以前患乳腺癌的风险为５９％，患卵巢癌的风险为３４％。但新研究发现，部分德裔女性容易发生某种特定类型的ＢＲＣＡ１基因突变，它会导致女性患乳腺癌的风险高达６９％，但她们因此患卵巢癌的风险仅为２６％。

研究人员指出，还需深入研究来确定与不同基因突变相关的患癌风险，以及多大的患癌风险可以影响突变基因携带者的治疗抉择，甚至采取预防性手术。

现年３９岁的朱莉携有ＢＲＣＡ１突变基因，且她的家族一直有女性患癌去世。因此，朱莉于２０１３年为预防乳腺癌而接受双侧乳腺切除手术，上个月又宣布接受卵巢和输卵管切除手术，以避免患上卵巢癌。

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