问:最近一个年轻亲戚因心源性猝死离世,想问问专家心源性猝死主要诱因是什么?我们家人会不会也有心脏问题,应该如何预防?
王松涛 (青岛阜外心血管病医院心内科副主任):近年来,中青年猝死人数逐年增加,心源性猝死常见的原因,第一是冠心病,包括心绞痛、心肌梗死;第二是心肌病,包括肥厚型心肌病,特别是梗阻性肥厚型心肌病,这个猝死的概率非常高;第三是心肌炎,尤其是重症心肌炎;第四是心律失常;五是心力衰竭。劳累、身心疲惫、情绪异常、过度运动等因素都会引起交感神经长时间兴奋,容易促进血小板激活,使人体血液处于高凝状态,会加速血栓的形成。心跳加快,血压升高,这些不利于心脏,甚至导致不稳定的斑块或者原来稳定的斑块,突然间破裂,短期内形成血栓。
预防心源性猝死应当做到规律运动、戒烟限酒、控制体重、不熬夜,面对压力找到自我疏解方式,保持心情愉悦。患有器质性心脏病的患者在日常生活中尤其要注意。第一,体育锻炼是良药,不管什么时候。第二,我们要经常重视自己的不舒服,尤其到了心脑血管疾病高发的年龄。第三,要定期去医院见见医生。在此提醒,心源性猝死大多在发生前没有症状,有一些则会出现剧烈胸痛伴有大汗,或腹痛、头痛、胸闷、呼吸困难、呕吐。当有上述症状时,要尽快就医。
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