修补“心门”重获“心”生 小切口解决心脏大问题 早筛早查远离瓣膜病

心脏是人体的发动机。心脏瓣膜是一层膜状的结构，薄且柔韧度非常好，是至关重要的“心门”。一旦“心门”出现了故障甚至罢工，引发的后果不堪设想。本期《健康青岛》邀请了市立医院心脏中心副主任兼东院心外科主任牛兆倬，与市民交流心脏瓣膜那些事儿。市民如有问题可拨打健康热线85702120。同时，市民可关注市立医院官微了解相关内容。

我们的心脏有四个举足轻重的“心门”，分别是左心系统的主动脉瓣和二尖瓣、右心系统的三尖瓣和肺动脉瓣。随着社会呈现老龄化趋势，越来越多的老年人心脏出现问题，症结就在主动脉瓣。主动脉瓣在心脏运转过程中担当着阀门的角色，随着心脏的射血、舒张，有节奏地一开一关。从临床接诊的情况看，患者的主动脉瓣膜出现退行性病变引起的钙化和狭窄的问题，会造成心脏超负荷运转，造成心肌不可逆地损伤等，出现胸闷、憋气、心功能不全等症状，严重的会出现活动后眼睛突然发黑、晕倒、心绞痛甚至猝死。李先生是牛兆倬的“老病号”，十多年前曾做过主动脉瓣和二尖瓣置换手术，术后恢复得不错。由于生物瓣膜有一定寿命，今年年初“心门”再次告急。根据老人的病情，牛兆倬选择避开前两次的手术瘢痕，选择通过心尖的小切口，借助导管进入心脏完成心脏二尖瓣的瓣膜置换术。这台手术是一种新技术，术中无需体外循环和心脏停跳，只需要一个4厘米左右的小切口，给患者带来的创伤很小，术后恢复非常顺利。如今，心脏中心通过经导管介入瓣膜技术救治的患者中，年龄最大的93岁，术后第二天可以下地活动，四五天便能顺利出院。

如何及早发现“心门”问题？牛兆倬介绍，如果近期出现明显的活动量下降、憋气胸闷等问题，便需要到医院来查体。心脏科医生一般会先进行听诊做初步判断，再根据心脏B超进行检查。根据瓣孔面积计算，将主动脉瓣膜狭窄分为轻度、中度、重度。六七十岁以上的老年人或多或少都有一些瓣膜病变，轻度狭窄不必担心，可通过适量运动和药物治疗加以控制，而中度、重度狭窄需要进一步治疗。牛兆倬建议市民在日常生活中保持健康的生活习惯，定期到医院复查，发现问题及早诊断治疗。

于波庞智洋

《健康青岛》播出时间

QTV-2首播：周六8:50重播：周一9:25周三9:25

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