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2022年度居民医保缴费标准公布 一档每人每年370元,二档每人每年520元

来源:烟台晚报 2021-09-30 07:16   https://www.yybnet.net/

本报讯(YMG全媒体记者 王宏伟 秦菲)昨日上午,市政府新闻办召开烟台市2022年度居民基本医疗保险参保缴费工作新闻发布会,邀请市医疗保障局、市税务局相关负责人解读2022年度烟台市居民医保参保缴费有关政策。

记者从发布会上获悉,2022年度全市居民基本医疗保险费征收工作即将开始,2022年度居民个人缴费标准与2021年保持一致:一档370元/人/年,二档520元/人/年。各类在校学生为170元/人/年,其他未成年人按一档缴费,均享受二档缴费对应待遇。

31种国谈药品纳入门诊报销

“市医保局成立以来,紧盯群众需求,采取多种措施减轻群众就医负担。” 市医疗保障局党组成员、副局长隋雪梅说,门诊保障方面,建立了“两病”门诊用药保障机制,将参保居民在门诊治疗高血压、糖尿病的用药纳入医保基金报销范围,年最高可报销800元。提高普通门诊年报销限额,高档缴费的每人每年最高可报销350元。建立了国家谈判药品门诊保障机制,将31种国谈药品纳入门诊报销。扩大门诊慢病保障范围,将肺结核、慢性病毒性肝炎等6种疾病纳入门诊慢病保障范围,病种数量增加到66种。住院保障方面,提高了基层医疗机构住院报销比例,最低报销比例达到85%。降低了多次住院患者住院起付线,第二次住院起付线减半、第三次开始起付线每次仅为100元。大病保险方面,提高报销比例,最高为75%,普通参保居民年最高报销限额达到了40万元。

隋雪梅表示,烟台市通过集中带量采购降低就医成本,在保证质量的前提下,通过集中带量采购,有效压缩药品和耗材在流通领域的水分,降低患者就医成本。目前,市医保局已组织、参与集中采购药品、耗材15批次,平均降幅60%。例如,冠状动脉支架的均价从13000元下降到700元,降幅高达93%;人工关节均价从3万元下降到1万元以内,降幅高达80%。通过集中带量采购,每年可节约医疗费用11亿元,有效减少了群众的医疗费支出。

目前,烟台市居民参保后,可以享受住院、慢病门诊、普通门诊、大病保险等费用报销,其中,基本医保基金年最高可报销22万元、大病保险年报销40万元,两项累计达62万元,真正让群众“生病可医、有病敢治”。

9月至12月集中缴纳

2022年度医保费

2022年度全市居民基本医疗保险费征收工作即将开始,缴费标准、缴费时间如何规定?

“居民基本医疗保险基金的筹集,实行的是个人缴费和政府补助相结合的筹资方式。政府每年都会根据参保缴费人数,将政府补助资金划拨到居民医保基金。居民基本医保制度建立以来,每年的政府补助标准都远远高于个人的缴费标准,且每年都在以30-40元的幅度增长,2021年政府补助标准已达580元/人/年,仅2021年中央、省、市、县四级财政划拨补助资金已达23亿元。” 隋雪梅说。

2022年度居民个人缴费标准与2021年保持一致:一档370元/人/年,二档520元/人/年。各类在校学生为170元/人/年,其他未成年人按一档缴费,均享受二档缴费对应的待遇。2022年政府补助标准,将会在明年公布。

居民基本医疗保险实行年度预缴费制度,每年的9月至12月集中缴纳次年医保费。其中,9月1日至30日为在校学生集中缴费期。10月1日至12月31日为其他居民集中缴费期。居民在集中缴费期内参保缴费的,只需缴纳个人部分,待遇享受期为2022年1月1日至12月31日。集中缴费期内没有办理参保缴费手续的,2022年也可以随时办理参保缴费手续,但缴费金额比较高,需要同时缴纳个人部分和政府补助部分,并且缴费后3个月内不能享受医保待遇,自缴费之日起3个月后才可以享受相应的医保待遇。

推广城乡居民社保费

“非接触式服务”

市税务局党委委员、副局长冯世洲表示,市税务局创新实现“城乡居民社会保险费征缴流程再造工程”,大力推广城乡居民社保费“非接触式服务”,以“移动支付缴费为主、扫描二维码为辅、‘裕农通’和‘农金通’为补充、银行柜台和自助机等其他方式兜底”,彻底消除原委托代办员现金征缴隐患,切实提升广大群众的获得感和满意度。

居民医保参保缴费的方式是什么?市医保局待遇保障科科长潘伟表示,续保的居民,无需办理参保登记,直接通过税务征收渠道缴费。新参保居民,通过“烟台市医疗保障局”微信公众号办理参保登记或持户口簿、身份证到户籍地镇街人社所办理参保登记,使用税务部门提供的渠道进行缴费。“我们对新生儿还有一项优惠政策,新生儿在出生6个月内完成参保缴费,可自出生之日起享受居民医保的待遇。” 潘伟说。

如何持续拓展新缴费渠道?目前全市支持办理柜台缴费的银行有中国银行、农业银行、工商银行、邮储银行、建设银行、交通银行、烟台银行、农商行等19家商业银行,并且大部分银行APP均支持缴纳社保费功能。全市所有社保大厅均已派驻税务窗口,缴费人可以携带身份证、银行卡,到各地社保中心服务大厅税务征收窗口办理缴费。掌上缴费,包括电子税务局、微信公众号(山东税务)、微信小程序(山东税务社保费缴纳)和支付宝(市民中心-社保)以及中国光大银行、中国邮政储蓄银行二维码支付等方式,已参保的城乡居民可以直接登录电子税务局、关注“山东税务”微信公众号、“山东社保费缴纳”微信小程序、支付宝城市服务以及扫描光大银行、邮储银行二维码等方式进行城乡居民社保费的自主申报,在方便缴费人的同时,减少村(居)代办员收取现金带来的风险。

“我们还与工行、农行、中行、烟台银行和镇(街)等单位密切合作,分类实施、精准引导,优化、简化办理事项和操作步骤,确保居民通过自助机、柜台、网银、POS机以及虚拟户申报等途径均能顺利缴纳保费,实现‘非接触式服务’全覆盖。” 市税务局社保和非税科科长刘亚林说。

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