锻炼不热身 小心运动损伤找上你

华琳 作

旋转、跳跃、上篮……篮球场上，约上一场酣畅淋漓的篮球是不少人的兴趣爱好。近日，疫情态势缓和，不少人也重新回到篮球场上。然而，成都市第二人民医院骨科副主任医师徐兵表示，最近一段时间运动损伤的患者与以往相比增加了许多。他提醒广大热爱运动的朋友们，运动前一定要做好热身，运动时最好戴上护具，少做伤害关节的动作，科学合理地运动。

运动达人起跳听到“弹响”

结果韧带撕裂

今年30岁的李先生是一个运动达人，篮球、足球、游泳、滑雪等样样精通。李先生从上学时期就酷爱篮球，经过不少的专业篮球技能学习，体能体格自然也不在话下，目前还是单位篮球队的主力队员。李先生自认为身体非常健康，也从未想过自己有一天也会出现运动损伤的情况。直到去年6月，他和朋友一起打篮球时发生了意外。

“当时起跳后听到一声‘弹响’，然后右膝就感觉疼痛，后期还出现了肿胀。”李先生说，2019年6月的一天，他像往常一样，和朋友约在篮球场上打球，一个转身跳跃投篮，落地，随之而来的就是膝关节感受到的一阵剧痛，李先生随即在朋友的陪同下来到成都市第二人民医院骨科，简单拍片下没能发现明显异常，常常运动的李先生也不觉得是什么大问题，决定保守治疗。但在受伤两个月后，李先生觉得疼痛感仍然存在，走路都成问题，于是再次来到成都市第二人民医院，做进一步详细检查，核磁共振结果显示，李先生前交叉韧带断裂、内外侧半月板撕裂。

徐兵医师说：“像小李这种情况，我们当时建议他接受关节镜微创手术治疗，才能恢复体育运动。”2019年8月，李先生接受了关节镜微创手术。前几日，通过大半年的恢复，李先生又能在球场上重拾爱好，施展球技。

运动前热身很重要

运动中防护有必要

“跳跃、单脚颠球、突然性的启动或停止……这些动作都有可能造成运动损伤。”徐兵医师介绍，在膝关节的损伤中，前交叉韧带是较为常见的一种，常见于足球、篮球、羽毛球等运动项目，尤其到了夏季，喜爱户外运动的人增多，加上疫情防控期间，人们宅在家中时间过久，又缺乏锻炼前的准备活动，突然进行高强度运动，极易造成对膝关节的运动损伤。

徐兵医师说，在运动损伤当时，有些患者可感觉膝关节“砰”地一声响，随后出现膝关节明显肿胀、疼痛和活动受限，此为急性期。急性期过后，通过休息或者治疗，患者肿胀和疼痛可缓解。此时患者在走路或休息时，膝关节可以无任何症状，所以这也是李先生在初期选择保守治疗的原因，但在跑跳或发力时，总会感觉膝关节力量不够，疼痛不适仍然存在，在对抗性运动中容易造成更严重的半月板或者软骨损伤。

为避免这一损伤，做好热身和防护是最有效的预防。“很多年龄较大的人做热身运动更为细致到位，相比于年轻人，他们因做足了热身运动，发生运动损伤的几率较低，而年轻人尤其是平时体能较好的反而不够重视热身，容易受伤，平时需要注意。”同时，在运动中要重视对膝关节的保护，相应的护具佩戴也是十分必要的，可以降低受伤的几率。

运动损伤后

如何自我处理和施救他人

急性运动损伤的处理和施救原则是先救命后治病。如果有危及生命的颅脑损伤，伤者出现意识问题或者气道、心脏等器官出现急性损伤，应立即送急诊抢救。无专业知识的人员切不可尝试复位或者无保护搬运，以免加重损伤。不过，大部分情况下，急性运动损伤均可按照RICE原则处理。即：

R（rest）：休息。制动受伤的关节，可使用石膏、支具等来保护关节。

I（ice）：立即冰敷。伤后24至72小时内冰敷，可以起到消肿止痛作用。以膝关节内侧副韧带损伤为例，冰敷每次持续10至20分钟，间隔1至2小时反复施加，第一天5至6次，以后酌情递减。

C（compression）：加压包扎。可应用弹力绷带或者软敷料外加绷带加压包扎，以减轻肿胀。

E（elevation）：抬高受伤部位。使其高过心脏，有助于静脉回流以减轻肿胀。

涉及脊柱骨折脱位或关节脱位等有神经血管损伤风险的重要部位，在搬运时应使用多人平举法，以免脱位加重导致神经血管损伤。

尽管意外损伤很难预防，但我们在平时可以采取一些措施，保护自己免受运动性损伤。定期有规律的锻炼是避免急性运动损伤最好的办法。我们日常锻炼时，既要加强四肢、肩部、腰部等肌肉群的锻炼，以确保肌肉力量的整体平衡，又要加强关节周围肌肉力量的锻炼，比如重点锻炼膝关节、踝关节、肩关节等部位的肌肉。活动前充分热身，活动中穿戴必要的护具，活动后做好拉伸放松。此外，既往发生过韧带损伤者，经过充分康复锻炼后应该逐步恢复运动。

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