疫情当前，糖尿病患者如何做到防护与控糖两不误？

渭南市第二医院 马英丽

近日，新型冠状病毒流行，建议大家少外出、戴口罩、勤洗手，避免前往不通风或人流密集场所，若出现可疑症状，戴口罩及时就近就医。糖尿病患者对病原体的防御能力较健康者要差，同样，对于新冠肺炎的抵抗力也较弱，一旦感染，易出现重症患者。因此，在特殊时期，糖尿病患者既要做好疫情防护，又要控制好血糖，对于提高机体免疫力，阻止病毒入侵至关重要。

宅在家里也要运动

运动是糖尿病患者控糖不可或缺的方法之一。通过适当运动（低强度或中等强度的有氧运动），可減肥、降糖，促进新陈代谢，増强抵抗力等。疫情期间，糖尿病患者外出运动的习惯受到影响，但每天适当活动还是必要的。可以选择在家里快走、慢跑、做操、打拳等锻炼方式。运动的强度不能过强，以运动时心跳和呼吸加快但不急促为宜。运动每周至少150分钟（如每周运动5天，每次约30分钟）。

宅在家里享美食

“民以食为天”。无论什么类型的糖尿病采用什么治疗手段，饮食都是其他治疗的基础。但随着疫情的扩散，为了避免感染，大家都乖乖宅在家里。而全副武装去一趟超市，囤上一堆易于保存的蔬菜，成为很多人的选择。

那么，如何在物资有限的情况下调配出均衡的饮食呢？

1、控制总热量。例如一个轻体力劳动者(宅在家里)，平均每日每干克体重需25-30千卡热量。肥胖者则应减少。

2、三大营养物质比例要合理。一般规定总热量中脂肪占25-30％，蛋白质占10-15％，碳水化合物占55-60％。

3、多吃膳食纤维素高的食品，比如豆类、薯类、谷物、绿色蔬菜和水果。这些食物不仅含有丰富的碳水化合物、维生素和矿物质，并且升糖指数较精白米面更低，还能预防因活动减少导致的便秘，维护肠道健康。

4、适当调整蛋白质摄入量，疫情期间一定要摄入足够的优质蛋白质，如鱼禽肉蛋，因为它既是人体内各种酶、激素、抗体和免疫因子的合成原料，还能提供多种微量元素，有助于提高免疫力。

5、限制钠盐、脂肪和胆固醇的摄入。

6、忌食容易吸收的糖，如蔗糖、蜜糖、各种糖果、甜点心、饼干、饮料等。因为这些糖吸收快，容昜造成血糖达到高峰，对糖尿病人不利。

7、适度摄入维生素。特别在疫情期间蔬果暂时供应不足，外出减少，可以补充维生素B和维生素C，适量增加维生素D和钙的摄入。

用积极的心态对待疫情

情绪能影响血糖。不良情绪会对胰岛素分泌产生影响，对中老年人更加明显。紧张、焦虑、孤独、绝望等不良情绪，会使糖尿病人病情反复或加重。糖尿病患者对疫情的担心是一种非常正常的心理，可以帮助我们谨慎地预防感染，但过度的担心非但于事无补，还有可能造成心理危机，血糖波动。因此，糖尿病患者们首先要相信国家、政府、人民的力量，对目前的救治和防控工作有信心。其次，做好个人防护，养成个人卫生和预防习惯，提醒身边人做好健康防护。还有，对各种涉及疫情的信息保持理性，选择阅读专业和权威部门的信息来源，减少不确定信息的影响。

监测血糖保平稳

和疫情期间需要监测体温一样，血糖监测是糖尿病患者生活中一个非常重要的部分。通过检测血糖，可以帮助确定治疗效果、血糖发生的变化，有利于及时调整治疗方案。糖尿病患者该什么时候测血糖，以及多久测一次血糖呢？《中国糖尿病防治指南》推荐:①注射胰岛素或使用胰岛素促泌剂的病友每天应监测1-4次。可选择餐前、餐后两小时及睡前进行监测；②1型糖尿病病人应每天至少测3次血糖;③血糖控制良好的2型糖尿病病人应每周监测1-2天的血糖;④血糖控制差、不稳定的病人应每日监测血糖，直至血糖得到控制。

若发现血糖控制差，或反复低血糖的患者建议在家做好记录，及时与医生取得联系，包括电话沟通或网络咨询等方式，先简单调整，确保特殊时期，安全度过。

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