10岁以下别轻易切除扁桃体□记者 韦 娜

秋季气温变化无常，多种儿童常见病如急性呼吸道感染、流行性腮腺炎、肺炎、湿疹等悄然来袭，危害儿童健康。特别是儿童扁桃体炎患者大大增加，家长应加强小儿扁桃体炎防治意识。

扁桃体肿大，随即感冒发烧……算上这一次，6岁的妍妍今年已经是第四次来到医院了，这平均两个月就肿一回的扁桃体可把妍妍妈愁坏了。“实在不行就切除吧。”妍妍妈很无奈。但是医生说，妍妍年龄太小，而且扁桃体是机体免疫系统的重要成员，应尽可能保留。到底该怎么办？妍妍妈也没了主意。

据百色市人民医院儿科医生介绍，儿童免疫力较低，当气温变低时，容易受凉，加之细菌感染，容易引发扁桃体炎，主要表现为发热、咽喉肿痛，同时伴有食欲不振，甚至拒食，精神不振、疲乏无力、头痛、周身疼痛。医生说：“如果儿童出现这种情况，家长应带着孩子及时到医院就医，否则容易引发肾炎或心肌炎。”扁桃体是一种淋巴器官，具有防御和抵抗外界病菌侵入机体的免疫功能，这种功能在儿童时期尤为明显。但当儿童六七岁时，扁桃体的体积会增生到最大，这个时候也最容易受到来自鼻、咽、喉部的侵袭诱发感染。而过了这个年龄，到青春期，儿童全身的免疫系统逐渐完善，扁桃体的作用将逐渐降低，最终退出“历史舞台”。

那扁桃体的作用这么大，是不是它无论怎么“折腾”都要保留呢？医生介绍，扁桃体炎如果经常发作，治疗不及时，会变成慢性扁桃体炎，很容易继发全身感染，如心肌炎、肾炎、风湿性关节炎等，所以一味地保留扁桃体也不可取。具体手术与否的衡量标准有几点：反复发作的扁桃体炎、扁桃体过度肥大这两种情况可以酌情考虑手术治疗。反复发作的扁桃体炎有个标准，一年发作5次以上或者连续两年每年发作4次以上。此外，扁桃体过度肥大则可能堵塞孩子的呼吸道，导致睡眠呼吸暂停综合征等，此种情况也要切除。

“但对于10岁以下的儿童，做扁桃体切除术一定要慎之又慎。”专家说，10岁以下的儿童身体发育尚未成熟，切除扁桃体会降低机体部分免疫功能，应尽量采取保守治疗。而过了10岁，儿童扁桃体的免疫功能会逐渐被其他器官所取代，如有必要，切除是无大碍的。

医生还建议家长，患儿的日常护理极为重要。尤其在夏秋交替时，不要一味地相信春捂秋冻一说，首先要根据气温的变化随时给孩子增减衣物；其次要保持儿童口腔清洁，吃东西后要漱口；再次要多饮水，饮食宜营养、清淡、软烂易消化；最后，不要带孩子去人口密集的公共场所，同时要注意室内通风等。

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