本报讯 6月6日中午12时25分,北海市人民医院耳鼻喉科副主任医师洪元庚通过气管镜检查,将一颗堵在右支气管中的豇豆完整取出,拯救了一名24小时右肺不张的患儿,手术仅用时13分钟。粗心的患儿家属这才知道差点要了孩子性命的居然是这颗小小的豇豆。
据患儿母亲回忆,6月4日晚间,她给20个月大的男婴服用了葡萄糖水后时,发现孩子时有咳嗽。家人一直不在意,以为是呛到了糖水。第二天上午男孩呼吸越来越急促,下午2时,便到合浦县廉州卫生院拍胸部正位片,显示“右肺不张”,又转到合浦县人民医院,再辗转来到北海市人民医院时已是下午6时。
儿科值班医生周赋才听诊患儿,发现患儿左肺呼吸音粗,右肺呼吸音消失,叩诊左肺清音,右肺实音。晚7时26分行DR检查发现右肺膨胀不全,且比在合浦检查时有加重的趋势,儿科立即邀请耳鼻喉科急会诊。医生们怀疑患儿有异物吸入史,但家属强调患儿只是服用葡萄糖水呛到。
晚11时35分患儿血氧不稳,波动在80%~95%,情形越来越不乐观。值班医生吴昌林一直在患儿身边守候观察病情。6月6日上午,医生跟患者家属反复沟通,建议作支气管镜检查,一是查看有无气管异物,二是如果有异物就可以顺势取出。但这种手术风险较大,术中可能会出现窒息、呼吸心搏骤停等生命危险。患儿家属犹豫不决,并产生去南宁治疗的想法。此时,患儿又开始烦躁不安,血氧有下降趋势,医务人员一边完善术前准备;一边跟患者家属分析:倘若不及时行气管镜检查,患儿病情不容乐观,即使转到南宁治疗,途中耗时太多,路途遥远,耽误手术时机,患儿发生生命危险的可能性更加大。中午时分,家属终于决定:同意手术,进行气管镜检查。
6月6日中午12时12分,由耳鼻喉科副主任医师洪元庚为患儿进行支气管镜检查,当气管镜进到患儿右侧支气管入口处,果然发现有一粒红色异物,医生用异物钳夹住异物,连同气管镜一同缓慢退出。异物取出后,发现居然是一颗完整的豇豆!
豇豆被取出后,患儿右肺呼吸音开始恢复,整个手术过程顺利,仅用时13分钟,患儿无不良反应,复苏后送回病房。 (苏坚)
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