60%以上药品实行零差价销售

本报讯（记者 韩倩 实习生 王文全）“医改前，阿莫西林胶囊每盒12.5元，医改后仅10.8元；奋乃静片在医改前每瓶5.2元，医改后仅3.7元……”11月18日，合浦县人民医院副院长李继志在接受记者采访时，细说了县级公立医院综合改革后药品零差价销售的变化。

记者从市卫计委医改办获悉，纳入全区第二批县级公立医院综合改革试点工作的合浦县4家医院，已有60%以上的药品实行了零差价销售，缓解了群众看病贵的问题。

2012年底，合浦县人民医院、中医医院、妇幼保健院、红十字会医院纳入全区第二县级公立医院综合改革试点工作。2013年2月，该县正式启动这项工作，标志着北海市县级公立医院综合改革试点工作拉开序幕。

据了解，启动县级公立医院改革试点工作后，合浦县先后出台了相关指导性文件，并多次组织召开综合改革试点工作专题会议和相关部门的工作协调会，研究推进改革工作。

目前，该县4家试点县级公立医院均实行了国家基本药物制度和药品零差率销售，并出台相应措施，鼓励各临床医生优先使用基本药物，至今各试点医院基本药物配备率和使用率均达到60%以上。与此同时，该县建立了药物零差价销售补偿长效机制，并适时调整部分医疗服务价格，调整部分全部列入医保、合作医疗报销范围，实现了在没有增加病患经济负担的基础上，有效控制医药费用不合理增长的预期效益。

2014年，该县又开始试行新农合医保支付制度“按床日付费”，在病患住院治疗中，根据病情严重程度和治疗进展情况分为若干等级，在某等级范围内只能报销相应额度的医药费（定额），费用超过定额的，医院承担，费用低于定额的，归医院盈利，鼓励医护人员用简便、有效的方案医好病人，既减少对病人的过度检查、过度治疗，遏制新农合基金支出过快的势头，切实减轻群众就医负担。

市卫计委医改办主任谢东胜表示，北海市县级公立医院综合改革已取得阶段性成果，下一步北海市将继续在合浦县4家试点医院开展和实施人事分配制度改革、现代医院管理、分级诊疗体系和绩效考评体系等工作，使医改效益逐渐放大。

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