北海市县级公立医院综合改革再“升级”

通过医改,合浦县人民医院实现医保、新农合一站式报销，极大方便群众看病就医。韩倩 摄

本报讯（记者 韩倩）推进县级公立医院综合改革试点工作近3年的合浦县，在上月29日对外发布重磅消息：未来五年，该县将全面推进县级公立医院综合改革工作，到“十三五”期末，实现县域内医疗机构布局规划和医疗资源配置更加合理，多元化办医格局基本形成，县级公立医院服务能力明显提升，医疗卫生服务分工协作机制更趋完善，“看病难、看病贵”问题得到有效缓解。

合浦县于2012年底被列为全区第二批县级公立医院综合改革试点县，县人民医院、中医医院、妇幼保健院、红十字会医院被纳为试点单位。近3年来，该县县级公立医院综合改革试点工作不断深入，4家县级公立医院全部实行了国家基本药物制度和药品零差率销售，基本药物配备率和使用率均达到60%以上。与此同时，该县建立了药物零差价销售补偿长效机制，并适时调整部分医疗服务价格，调整部分全部列入医保、合作医疗报销范围，基本实现了在没有增加病患经济负担的基础上，有效控制医药费用不合理增长的预期效益。

为了将医改推向纵深，上月29日，该县发布《合浦县全面推进县级公立医院综合改革工作实施方案》，并提出了上述总体目标。到2017年，该县将基本建立现代医院管理制度，县域医疗卫生服务体系进一步完善，县级公立医院看大病、解难症水平明显提升，基本实现大病不出县，努力让群众就地就医。

记者了解到，未来几年，该县将从改革管理体制、建立县级公立医院运行新机制、完善药品供应保障制度、创新医保管理体制、建立符合行业特点的人事薪酬制度、提升服务能力、建立健全医疗机构分工协作机制等7个方面着手，统筹推进医疗、医保、医药改革，解决群众看病就医问题。

对群众普遍关心的药贵问题，该《方案》提出，将完善鼓励使用基本药物的政策措施，县级公立医院应当优先配备、使用基本药物（含国家基本药物和广西增补的非目录药物），使用基本药物的品种所占药品比例不低于60%，基本药物的销售额所占药品总销售额比例不低于30%。同时采取多种形式推进医药分开，尊重患者用药知情权和选择权，鼓励患者自主选择在医院门诊药房或凭处方到零售药店购药。

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