无奈患者遭遇无良技师 “小毛病”演化成恶性肿瘤病情加重后被切掉了手臂

□本报记者 张卫建 通讯员 韩英选 

“小毛病”竟成了大问题

吕金霞原是滨州华润纺织的一名普通员工，丈夫在滨州市另一家纺织企业上班，孩子上小学，家里虽不说富足，一家人却也过得其乐融融。

2005年8月份，吕金霞感觉到右前臂不舒服，随后就发现里面有一个小指甲盖大小的肿物。刚开始她并没在意，后来稍微一碰就很疼，一个月后，丈夫王永劝她到医院查一下。

2005年9月30日上午，吕金霞和王永来到滨州市某医院就诊，当时门诊诊断为右前上肢纤维瘤，当天下午在这家医院做了门诊手术，对肿物进行了切除。王永介绍，当时还在医院找了熟人，由于要搀扶妻子上下楼，做手术时王永就把门诊手术费交给了护士谢某，让其帮忙交付，手术做得很顺利，当时吕金霞被告知等切片病理报告通知。

三天后，王永接到谢某的电话，说病理报告出来了，告诉他结果显示问题不大，让他和妻子放心。在医院出具的病理号为053550的诊断报告上标明吕金霞的病症为：结节性筋膜炎，“图文输入”、“报告医师”、“复检医师”均为同一人：赵某。

2006年4月，吕金霞又感觉到做手术的那条胳膊不舒服，并出现大面积红肿。随后，她又先后在这家医院及市内其他两家医院治疗，三家医院都是按照病理报告上“结节性筋膜炎”进行的治疗，包括消炎、服用镇痛药及热敷、按摩等物理治疗。

同年6月份，吕金霞病情加重，胳膊已经疼得不能工作。在王永的陪护下，吕金霞到了山东省立医院就诊，门诊医生拿着王永带来的病理报告单直言：“病理报告是假的。”这句话让吕金霞夫妻俩有些发懵，随后大夫的一句话更无异于当头一棒：“你胳膊上的肿物很有可能是恶性肿瘤”，并建议两人到更好的医院进行检查治疗。

将信将疑的两人又来到这家医院。王永来拿着当初签名为赵某的病理报告单来到病理科，想要借出吕金霞的病理切片到别的医院确诊。

病理科主任告诉王永，他拿的病理报告是假的，在医院根本没有备案，而当初在病理报告签字的赵某，只是一名技师，不具备出具报告的资格。听到这里，王永根本不敢相信自己的耳朵，但当时给妻子治病心切，王永没有再多计较。

专家一席话算是一颗定心丸

2006年6月25日，王永找到赵某，拿到了妻子在2005年9月30日手术那天的切片，切片在滨州市另一家医院病理科检验为“低度恶性肿瘤”，作报告的医生称无法确认具体分类，建议王永到江苏省人民医院找我国软组织肿瘤鉴定权威范钦和教授。范钦和看过切片后，出具鉴定报告为“隆突性纤维肉瘤”。

“隆突性纤维肉瘤”是世界卫生组织（WHO）分类中介于良性与恶性之间的肿瘤。特点是，第一次手术切除不干净，容易复发，但很少转移，转移几率仅为1%，发病率仅为百万分之一，而且都是由于手术不彻底以及反复刺激导致恶性程度升高所致。范钦和告诉王永不要担心，经他确诊实施手术方案的病例共有300多例，无一复发，更没有转移。这句话，算是给王永吃了一颗定心丸。

永远失去的右臂 

2006年7月5日，吕金霞在当初就医的医院按照“隆突性纤维肉瘤”进行了手术治疗，并做了病理化验。7月11日，该医院出具病理诊断报告单，临床诊断为隆突性皮肤纤维肉瘤。7月20日，吕金霞出院，出院诊断为：右前臂恶性纤维组织细胞瘤。

期间，王永拿着第二次手术的切片到南京找到范钦和教授，范钦和看过病理切片反问王永：“你们将近一年是怎么治疗的？现在恶性程度已经升高至中度恶性，并且有转移的可能。”在得知当初一直是按“结节性筋膜炎”治疗后，范钦和叹了口气，“太可惜了，如果早期就按正确的方式治疗，基本可以确保根治。赶紧回去做放化疗吧。”

由于在第二次手术中吕金霞手臂大面积植皮，无法做放化疗，只能接受保守治疗。这期间，王永又陆续到中国医科大学附属医院、中国协和医科大学肿瘤医院等做复诊，结论均为：隆突性皮肤纤维肉瘤中度恶性转化。

农历的二零零六年腊月二十三（2007年2月10日）这一天，吕金霞和王永很难忘记，在举家团圆的小年，由于病情复发加重，夫妻俩再次坐上火车到了南京。经专家研究，决定做进一步扩大切除手术，并制定了手术方案。2007年3月9日，吕金霞在滨州市另一家医院进行手术，因为病情急剧恶化，医生先后采取了4次保肢措施都无济于事，右臂被迫做了高位截肢，吕金霞永远的失去了右臂。

2007年7月19日，吕金霞在法医司法鉴定中被鉴定为五级伤残。

噩梦仍在继续 

吕金霞的噩梦并没有结束，在2009年3月的一次检查中，吕金霞被发现肺部转移了6个病灶，从那时至今，王永和妻子一直在就诊、化疗、放疗。

剧烈的治疗反应让吕金霞失去了原来的面目，头发已经掉光，对比生病的前后的照片，让人很难相信这是同一个人。

在治病过程中，由于无法继续工作，吕金霞办了病退；丈夫王永为了陪护深爱的妻子，也被单位下了最后通牒；在高额的检查、治疗、手术费用下，夫妻俩被迫卖掉了房子，全家人的生活只靠在滨州京剧团退休的70多岁的老父亲微薄的退休金维持，治疗已经望尘莫及了。无奈之下，吕金霞、王永决定拿起法律武器维护自己权利。

医疗侵权，院方负主要责任  

2008年6月12日中国法医学会司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书认为：院方在2005年9月30日的病理报告存在错误，将“低度恶性纤维肉瘤”报告为良性的“结节性筋膜炎，为”及时治疗造成了延误，导致了不良后果的发生，院方负有一定责任。鉴定意见为：院方在为吕金霞的诊疗过程中存在过错，该过错与吕金霞的病情恶化后果存在因果关系。

8月20日，滨城区人民法院根据相关的材料和证据，根据中国法医学会司法鉴定中心的司法鉴定意见，以医院承担60%的责任为前提，判决医院赔偿吕金霞各种损失费用65万余元，医院不服判决，已经提及上诉。

吕金霞告诉记者，现在这个局面，她一家早已身心俱疲，无论赔偿多少都已无法挽回她的健康及失去的胳膊。在闻知院方提出上诉后，吕金霞也提起了上诉。

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