全市基层医疗卫生机构综合改革9月底前完成 基层医疗人员实行竞聘上岗

■专业技术岗 不得低于90%

市发改委主任、市医改办公室主任杨光军介绍，基层医疗卫生机构功能定位和职责是，政府举办的乡镇卫生院、社区卫生服务机构为公益性事业单位，主要提供基本公共卫生服务和基本医疗服务。

据了解，滨州市基层医疗卫生机构综合改革实行总量控制的编制管理方式。对乡镇卫生院和社区卫生服务机构按省有关规定核定编制，实行“定编定岗不定人”，核定的编制作为其确定岗位数量和核拨人员经费的依据。

“基层医疗卫生机构岗位分管理岗位、专业技术岗位、工勤技能岗位三种类别。专业技术岗位的设置，以医、药、护、技、公共卫生等岗位为主体，优先满足全科医生、专业公共卫生和中医药专业需要。”市医改办公室主任杨光军说，专业技术岗位的比例不得低于岗位总量的90%，乡镇卫生院用于全科医生、公共卫生专业、中医药岗位分别不低于专业技术岗位总数的20%、20%和10%，并逐步到位。

■医疗卫生人员 实行竞聘上岗   

“乡镇卫生院和政府直接举办的社区卫生服务机构的院长、主任实行聘任制和任期制。”杨光军说，要公开招聘或竞争上岗，任期一般为3年，可按程序连续聘任。

杨光军介绍，其他人员的竞岗，按照核准岗位的设置总量、专业类别、数额要求，实行竞聘上岗，全员聘用，合同管理，聘期一般为3年。同等条件下，在编正式工作人员可优先聘用。 

“基层医疗卫生机构在核定的编制限额内需补充工作人员时，一律按照政策规定实行公开招聘。”杨光军说。

同时，对在编正式工作人员中的未聘人员，采取系统内统筹调剂、实行三年待聘制、允许提前退休、鼓励自谋职业、支持学习深造等多种方式妥善安置。

■奖励性绩效工资 比重不低于40％

开展绩效考核。县级卫生行政部门对基层医疗卫生机构定期进行绩效考核。基层医疗卫生机构要完善考核办法和考核标准，规范考核程序，组织好内部绩效考核工作。 

“实行绩效工资制度。按照与当地事业单位工作人员平均工资水平相衔接的原则核定绩效工资。”杨光军介绍说，基础性绩效工资按月发放，奖励性绩效工资比重不低于40％，原则上3个月内考核兑现，“奖励性绩效工资要适当拉开差距，重点向关键岗位、业务骨干和作出突出贡献的工作人员倾斜。”同时，基层机构配备使用基本药物必须全部通过省集中采购平台采购，严格执行零差率销售政策，坚决杜绝网下交易。

“人员经费补助同核定编制数挂钩，同实有人数脱钩，努力提高基层医疗卫生机构减人增效的积极性。”合理确定一般诊疗费收费标准和医保支付政策。在基层医疗卫生机构服务收费和医保报销政策调整的基础上，合理核定基层医疗卫生机构的经常性收支，依据绩效考核结果落实经常性收支差额补助。

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