七旬婆婆浑身难受 却总查不出原因？ 医生：这是一种老年人常见的心身疾病

心身疾病

■学名：功能性躯体疼痛障碍或躯体症状障碍

■病因：通常跟心理因素，如性格、刺激、压力有关。遇到自己或身边的人患病，就容易往坏处想，而且越想越可怕，身体就容易出现难受的症状。

■症状：失眠；身体莫名地感到难受；存在情绪问题，如担心、焦虑等。

■群体：老年人群中很常见，只是很少被发现是心理疾病

■治疗：药物和心理两个方面同时治疗

这一两年，看着身边的老姐妹陆续患病，自己的老伴又突发脑溢血离世，成都70岁的李婆婆大受刺激，从此以后一直觉得自己“有病”。

她四处求医，找了很多医院，挂了很多科室，堆积的检查报告已经厚厚一摞，结果只查出她患有慢性胃炎……

成都市第四人民医院老年医学科科主任李洪毅为她找到了病因。原来，李婆婆的问题出在心理上，她患上了一种老年人常见的心身疾病。

婆婆的苦恼： 检查报告厚如书却找不到病因

“您已经做了第三次检查，我确定您没病。”前不久，成都70岁的李婆婆又跑到医院做身体检查，和往常一样，医生还是没有发现她身体器官有什么大问题。

这已经是她第N次去医院做检查了。成都市内各大医院消化科、心内科、神经内科、中医科等科室，都留下了李婆婆的足迹。

在大量检查之后，堆积如书本厚的检查报告上只显示，李婆婆患有轻度慢性胃炎，其他指标一切正常。

对此，李婆婆还是不信。她说自己这一两年身体明显出现各种不舒服：一会儿头晕头痛，一会儿心慌胸闷，一会儿胃部不适，一会儿便秘尿频，一会儿身体发冷或发烧……

实实在在的身体异常，体现在李婆婆躯体上，她怀疑，要么医生未诊断出，要么医院体检器材出了问题。

子女的困惑：

家人怀疑老人在“装病”

除了慢性胃炎外，其他严重疾病一概没有检查出来。对于李婆婆难受的症状，其家人也不能理解，甚至认为她是在“装病”。

据李婆婆子女回忆，大概是几年前，老人身边的几个老姐妹陆续患上高血压、糖尿病、脑梗塞等疾病。多次探望后，大家发觉正是从那时起，李婆婆开始担心自己的身体状况，生怕得病，并逐渐出现失眠症状。一年前，老伴突发脑溢血离世，李婆婆大受刺激，失眠情况加重，身体不适的症状也越来越多。

“是不是因为这个原因，导致她疑神疑鬼，误以为自己生病了？”子女们如此猜测，平时生活中也一直提醒老人要放松心情，不要因为别人的病联系到自己。

真相大白：

原来是得了心身疾病

由于老人固执己见，依旧认为自己有病，最后家人们带着李婆婆，还有一大包检查单、化验资料、各种药物，来到成都市第四人民医院“老年精神科”诊室。诊室里，家里人将长久以来的困扰和痛苦，向老年医学科科主任李洪毅进行了倾诉。

经过专业诊治，李洪毅认为，李婆婆确实生病了，不过是一种心身疾病，他称之为“功能性躯体疼痛障碍或躯体症状障碍”。

李洪毅告诉成都商报－红星新闻记者，李婆婆这种心身疾病，通常跟心理因素，如性格、刺激、压力有关，但以躯体症状表现为主。突出表现为：失眠；身体莫名地感到难受；存在情绪问题，如担心、焦虑等。

医生答疑

这种病在老年人中十分普遍

“一个人在没有任何准备的情况下，站到大众面前演讲，他会心慌、手抖。实际上，他的心脏是没有问题的，只是一种影响不大的身体反应。”通过这个例子，李洪毅解释了李婆婆四处就医却没发现病因的缘由。

“有的老人性格比较急，容易操心，对健康状况也非常关注。遇到自己或者身边的人患病，就容易往坏处想，而且越想越可怕，自己的身体就容易出现难受的症状。”李洪毅说，此时患者容易把注意力集中到身体难受上来，症状被过度关注，被想得很可怕，症状就被反复强化，恶性循环，最终变得迁延难愈了。

他认为，虽然李婆婆和老伴感情不错，但她的病情和老伴去世导致心理落差没有多大关联，“因为一个人去世，其伴侣更多的是心情上抑郁，并不会反映到躯体上。”

另外，李洪毅指出，在生活困难时“愁吃愁穿”是正常的焦虑。而心身疾病呈现的是病态的焦虑。也就是说，明明不该担心的事情，却过度担心；或者紧张担心、难以放松，却不知道自己在担心什么。“总的来说，这种疾病在老年人群中非常常见，只是很少被发现是心理疾病。”

治疗方法是药物+心理治疗

心身疾病是一种较为常见的病，李洪毅认为，它算不上是什么怪病，只是很多人没有意识到而已。当出现相关症状后，他们选择在不同医院、不同科室反复检查治疗，走了很多弯路。“可以明确的是，这种疾病是可以治疗的，多数人也能得到明显改善。”

那么，心身疾病该如何治疗？李洪毅告诉记者，通常会从药物和心理两个方面进行治疗。药物可以稳定、平衡神经系统的功能，一般会使用到改善情绪、治疗失眠的药物。同时，开展疾病健康教育，进行心理治疗也是有效的。

李洪毅还指出，患者及家属需要认识到，这确实是个疾病，而不是装病，患者难受痛苦的感受是真实的。患者也要认识到，这不是绝症，因为到目前为止，还没有发现较为严重的案例。 红星新闻记者 戴佳佳 医院供图

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