扶绥县人民医院成功为一名患者进行钬激光微创碎石手术

扶绥讯近日，扶绥县人民医院成功为一名“右侧输尿管上段结石”患者进行钬激光微创碎石术。1月9日，患者甘女士康复出院。

1月2日上午，甘女士来到扶绥县人民医院门诊部就诊时自述称：近年来一直在广东省珠海市打工，1个多月前无明显诱因下出现右侧腰部疼痛，曾到珠海市香洲区人民医院门诊行泌尿系彩超提示为：右侧输尿管上段结石，后未予特殊处理。但随时间推移，患者症状逐渐加重，当地卫生院给予口服“布洛芬、金钱草”治疗，效果不佳。近日，甘女士到扶绥县人民医院治疗。

就诊时，经CT检查显示，患者甘女士右侧输尿管上段结石，右侧输尿管扩张并右肾积水；下行泌尿系造影提示：右侧输尿管上段结石，右肾积水。通过与患者的沟通，取得患者同意，该院外四科主任、副主任医师罗保权与他的医疗团队，为甘女士制定了缜密钬激光微创碎石手术治疗方案。

1月4日上午，主刀张超民在助手许琨弟医师的配合下，对病人施行了经尿道输尿管镜检查+膀胱镜检+右侧输尿管下段钬激光内皮切开+右侧输尿管结石钬激光碎石术+右输尿管狭窄扩张术+右输尿管双J管安置术。术中输尿管镜下探查膀胱并找到右侧输尿管开口，在斑马导丝引导下经输尿管管口进入右侧输尿管，见右输尿管下段距开口约3cm处狭窄，予钬激光行狭窄段内皮切开顺利向上进镜约17cm处见一输尿管上段结石，大小约1.8×0.6cm，结石上方输尿管稍扩张。遂在输尿管镜直视下经钬激光粉末化模式下击碎结石，直径约0.1-0.3cm不等，待其自行排至膀胱。整个手术顺利进行，病人出血少，生命征平稳。

术后复查，患者尿路平片见右侧双J管安置在位，右侧输尿管上段结石已清除干净。经过医护人员的精心治疗和护理，病人于1月9日康复出院。（梁庆杰）

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