胸痛患者心脏骤停两医院合力救治成功

崇左讯近日，自治区人民医院与扶绥县人民医院联合成功救治一名心梗患者。

1月11日上午11时许，扶绥县东罗镇38岁的陈先生，因“胸痛胸闷”到扶绥县人民医院门诊就诊，在门诊四楼电梯旁窗口处突发意识丧失，慢慢倒在地上。该院经验丰富的内科护士马冬酉恰好路过，准确地判断陈先生为心脏骤停，立即就地行心肺复苏术，同时呼叫急诊科医务人员前来救援。在四楼其他科室上班的医务人员快速赶到现场参加抢救，一场与时间赛跑的抢救拉开序幕。

正在急诊科忙碌的蔡慧娟护长接到救援请求电话后，立马组织急诊科黄君华主治医师、钟友艳护师、邓丽护士等医务人员赶到现场进行抢救，并将患者转移到急诊抢救室继续救治。

当时，正在扶绥县人民医院对口支援的自治区人民医院主治医师朱瑞凯闻讯赶到抢救室，开展紧张有序地抢救。经过约40分钟的心肺复苏，陈先生的意识和自主循环有所恢复，但暂停胸外心脏按压后，陈先生很快又出现恶性心律失常，反复出现心脏骤停，病情极度危重。据临床经验，ECMO疗法是唯一能够为陈先生创造生命奇迹的方法。朱瑞凯和蔡护长向家属说明采用ECMO治疗的必要性、风险后，家属同意治疗方案。朱瑞凯一边叮嘱抢救组成员，持续高质量胸外心脏按压，同时联系自治区人民医院急诊ECMO团队。该院急诊科主任吕立文教授立刻派遣急诊ECMO团队赶赴扶绥县人民医院，由陈升鑫医师、周小舟主管护师、慕丽莲护师的ECMO小组携带ECMO机火速赶往扶绥。

自治区人民医院ECMO小组到达扶绥县人民医院后立刻展开救治。为了解陈先生心脏骤停的病因，朱瑞凯立即联系自治区人民医院心内科，开放绿色通道，将患者急送自治区人民医院，进行导管室行冠脉造影，查找病因。经查检，确诊患者系心肌梗死（前降支闭塞）。此时，早已做好准备的林虹主任和王孟杰主任为患者开通堵塞的血管后，安放了2枚冠脉支架。之后继续将陈先生转运到急诊重症监护病房进一步救治。目前陈先生的病情逐渐好转。

小贴士：ECMO是体外膜肺氧合(extracorporealmembraneoxygenation)的英文简称，它是代表一个医院，甚至一个地区、一个国家的危重症急救水平的一门技术。1953年Gibbon为心脏手术实施的体外循环具有划时代的意义。图为穿刺置管手术中。（梁庆杰朱瑞凯）

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