凭祥推进公立医院综合改革见成效 医保报销范围更广医疗服务更周到

凭祥讯 2013年凭祥被列为全区第二批县级公立医院综合改革试点县（市），试点医院为凭祥市人民医院、妇幼保健院、中医院。对于这项重大的惠民改革，两年来，凭祥市委、市政府高度重视，围绕“保基本、强基层、建机制”的基本要求，强化政府办医责任，改革补偿机制，建立医院法人治理、改革人事制度，实现县级公立医院综合改革新突破，取得初步成效。

实行医保支付方式的改革。在推进医保支付方式改革中，凭祥积极开展按病种付费试点工作，提出不少于50个病种数量。同时，通过严格临床路径管理，确保医疗服务质量；积极发挥医疗保险补偿、控费作用，医保基金必须按规定及时结算并拨付资金给医院，以补偿医院提供的基本医疗服务；加强医疗保险对医疗服务的监控和引导。加强对基本医保药品目录外药品使用率、药占比、次均费用、参保人员负担水平、住院率、平均住院日、复诊率、人次人头比、转诊转院率、手术和择期手术率等指标的实时监控，结果与医保基金支付挂钩。

创新用编管理工作。坚持在编制统一管理、分级负责，政府监管与医院自主管理相结合的前提下，根据国家和自治区有关严格控制机构编制的要求，按定编标准所需新增的编制，在本地区事业编制总量内调剂。

加强县级公立医院服务能力建设。结合医疗卫生事业发展实际，抓紧制订青年医学英才培养计划实施办法，依托国家“三支一扶”支医平台，为县级公立医院培养骨干后备人才。建立人才流动激励机制，畅通县级和基层医疗卫生机构人才流动的渠道，保障基层医疗卫生机构优秀人才成长和晋升。完善城乡医院对口支援工作机制，加强以人才、技术、重点专科为核心的能力建设，提高县级医院医疗质量和安全管理水平，提升其综合服务能力。统筹安排县级医院对口支援乡镇卫生院工作，建立县级医院青年医师到乡镇卫生院服务制度。

提高医院医疗技术水平，让医疗服务更周到。凭祥在各试点医院重点加强了重症监护、血液透析、新生儿、病理、传染、急救、临床药学、预防保健、职业病防治等专业科室建设，并对近三年县外转诊率排名前4位的病种开展临床专题研究，攻破难关。医疗技术进一步提高，医疗服务也更加周到和人性化，推出了公开医疗服务信息，实行预约挂号，建立和完善患者自助系统，推行出入院一站式服务、床旁结账等一系列就医便民服务措施。推广优质护理服务，实行基本医疗保障费用即时结算。鼓励条件成熟的医疗机构参保并按时足额缴费的住院患者，不收或者只收少部分住院押金，实行先住院后付费方式，方便困难患者就诊。（严焕升）

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