35岁前应让骨骼“存满”钙,35岁前应让骨骼“存满”钙

受访专家：德州市人民医院骨科副主任、副主任医师 张旭斌

77岁的王大娘身体状况一直不错，不久前她在用力搓洗衣服时，突觉大腿疼痛，以为是长时间接触凉水受凉了，便回屋躺卧休息。等王大娘再准备起身时，却因腿部疼痛剧烈而动弹不得。被家人送往医院检查后，得知是由于骨质疏松引起的股骨颈骨折。王大娘的儿女们很纳闷：“母亲平时注意补钙，怎么会有由骨质疏松，并引起骨折呢？

老人腰酸背痛多因骨质疏松

记者带着王大娘的问题，咨询了张旭斌主任。据介绍，骨质疏松是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的，致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。这种情况在中老年人尤其是女性最常见。但是，由于骨质疏松患者早期大都没有症状，当老年人出现腰酸背痛等症状时，会被误认为这是衰老的正常现象，直到出现身高缩短、驼背，甚至发生骨折时，才意识到患上了骨质疏松症。此时单纯靠钙片补钙已很难起作用。

张旭斌建议，预防骨质疏松，补钙是方式之一，但不仅是老年人的事，也要从年轻人做起。 “人体出现骨质疏松主要是两个原因，自身的骨钙不足和骨钙流失得过快。 ”张旭斌介绍道，一般来讲，从幼年期，人体的骨钙逐步增加，到一定年龄后，骨骼的总重量以每年1%的速度递减，50岁后骨总重量已减轻30%。“钙在骨骼中含量最高时（骨密度的峰值）是在35岁左右，医学上称之为峰值骨量。若在这个年龄段把骨密度的峰值提高，到老年发生骨质疏松症的时间就会推迟，程度也较轻。 ”

科学补钙还应摄入充足维生素D

一般来说，科学饮食就能提供足够的钙，并维持正常新陈代谢所需要的蛋白质、维生素和矿物质。像乳制品、蛋类、豆制品、虾皮、坚果类和绿色蔬菜都含有一定的钙，是日常饮食中很好的钙源。

张旭斌强调，补钙的同时一定要补充维生素D。维生素D是开启胃肠道吸收钙质的 “钥匙”，对骨骼生长发育有重要作用。维生素D能增强四肢肌力，协调神经肌肉功能，有效防止跌倒。张旭斌表示，补充维生素D最常见的方式是晒太阳，利用紫外线促进机体维生素D的产生。但有研究表明：在相同阳光暴露下，70岁老人产生的维生素D仅为20岁年轻人的25％。因此，老人应适当通过食物补充维生素D，像鱼油（鲑鱼、沙丁鱼、鲭鱼）、鸡蛋、动物肝脏、黄油等可提高钙质吸收。

张旭斌还指出，对于中老年女性，绝经期后雌激素水平下降，会造成骨质丢失使骨骼开始变脆。因此，这类人群在补充钙和维生素D的同时，还应在专业医生的指导下补充雌激素以保持骨钙含量，维持骨质。

运动比补钙更重要

近年来，骨质疏松症也“瞄”上了一些职场男女，其发病明显呈年轻化趋势。张旭斌表示，抽烟喝酒、缺乏运动、害怕晒太阳、盲目节食等，这些在年轻人眼中看似“正常”的生活方式，正在威胁着人们的骨骼健康。人体的骨组织富有“生命”，在运动中肌肉的活动会不停地刺激骨组织，使骨骼更强壮。运动还有助于增强机体的反应性，改善平衡功能，减少跌倒的风险，骨质疏松症就不易发生。

张旭斌建议，对青壮年来说，每天做适当的运动对骨骼健康最为有益，比单纯的补钙更重要。 “负重运动、步行、慢跑、爬楼梯、打网球、跳舞、打太极拳等，均可强化骨骼系统，增强平衡能力，减少骨折发生几率。此外，吸烟、饮酒、过量饮用咖啡可乐及脂肪摄入过多等不良生活方式，都会加剧骨质疏松症的发生与发展。 ”

另外，张旭斌强调，不喜欢体育活动、长期室内工作、饮食不规律、接触激素类药品的人群、老年人及患有骨质疏松症患者都是高危人群，要重视居家环境安全，避免跌倒等意外的发生，如在浴室加装防滑垫、保持地面干燥、走廊不堆放杂物以及改善照明等。

□本报记者石秀秀 本报通讯员 王晓亮

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