日前,记者在德州市二院获悉,胸外科成功为一名食管中段鳞状细胞癌合并贲门癌患者实施根治性手术。
患者许某,今年61岁,因出现进行性吞咽困难1个月,来到市二院胸外科,门诊胃镜显示其疑似胸中段食管占位和贲门占位。患者入院后胸外科王春堂主任及医护人员高度重视,主管医师王瑞立即与同组医师讨论,初步拟定诊断治疗计划。胃镜复查病理结果是,胸中段食管鳞癌和贲门腺癌即食管双源癌,是一种极罕见病例。王主任立即召开科内术前讨论,最终决定进行食管双源癌根治术。术前与患者家人仔细说明术中及术后可能出现的情况,得到家人的充分理解支持。术中探查发现:胸中段食管肿瘤位于主动脉弓下,为腔内型,与周围组织轻度黏连;贲门肿瘤位于贲门部,为溃疡浸润型,与周围组织界限尚好,但胃左动脉旁及贲门旁淋巴结肿大,周围脏器无转移或浸润。术中准确切除胸中段食管及胃近端大部,并彻底清扫周围淋巴结,行主动脉弓后管状胃胸上段食管器械吻合术。
术后予以严格处理,护理精心安排,防止术后可能出现的并发症。随着尿管、吸氧、胃肠减压、营养管、胸引管等逐个拔去,病人恢复自主进食,未感不适反应。现病人情况良好,已康复出院。
此次手术的成功,不仅为患者解除痛苦,更标志着德州市胸外科手术诊疗水平歩入更高层次的发展阶段。
□本报记者 石秀秀 本报通讯员 任天瑜
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