预防慢阻肺戒烟是关键,预防慢阻肺戒烟是关键

有一种疾病，会导致憋气、呼吸困难，在我国有4300万患者，平均每分钟有2.5名患者死亡，而了解它的人却比较少，它就是“沉默杀手”——慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）。随着天气转冷,慢阻肺进入容易急性发作的季节。

11月16日世界慢阻肺日之际，记者采访了德州市人民医院呼吸内科主任尹丽霞，为大家讲解这种疾病的防治知识。

早期症状易忽视，延误治疗很危险

根据医学定义，慢阻肺是一种具有气流阻塞特征的呼吸系统疾病，与慢性支气管炎及肺气肿密切相关，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭。“这是一种进行性发展的疾病，初期30%的患者没有任何症状，容易被忽视而错过最佳治疗时机。当患者出现气急、呼吸困难等明显症状时，往往已到中晚期，使治疗陷入被动。 ”尹丽霞对记者说，加上全社会对该病的认识不够，很多中老年人出现症状时，往往被认为是年龄老化、呼吸功能减退导致的，也会延误治疗。

据了解，慢阻肺久病不治可能会造成严重肺部感染、呼吸衰竭等并发症，此时已经对肺功能造成了难以逆转的损害，极易导致患者生活自理能力丧失甚至死亡，这也是它被称作“沉默杀手”的原因。

冬季易发作，吸烟是主因

每到冬季，由于冷空气刺激、呼吸道痉挛等原因，病毒、细菌容易入侵呼吸道，引起感染而导致慢阻肺急性发作，此时患者咳嗽加剧，出现黏稠黄浓痰，严重的会出现呼吸衰竭。尹丽霞告诉记者，每年冬季住院治疗的慢阻肺患者数量是夏季的2倍以上。“根据当前研究可以肯定的是，吸烟是慢阻肺的主要病因，吸烟人群慢阻肺患病率为13.2%，显著高于不吸烟人群的5.2%；慢阻肺患者中90%以上有吸烟史或被动吸烟史，而且吸烟时间越长，吸烟量越大，发病率越高。 ”尹丽霞说，此外，空气污染是也是慢阻肺的重要病因，尤其在冬天，雾霾天增多，对慢阻肺患者尤其不利。

坚持用药，定期体检

据介绍，每次慢阻肺急性发作后，患者的肺功能都会进一步下降，因此处于稳定期的患者要学会控制病情。

尹丽霞建议，慢阻肺患者应该严格遵守医嘱，坚持长期、规律使用国际公认的可有效影响慢阻肺进程的抗胆碱能药物，该药物可明显改善患者肺功能、提高运动耐量、降低病情急性发作或加重的几率，可使患者的生活质量得到显著改善。“就预防而言，如能切实做好戒烟工作，70%至80%的人将免于罹患慢阻肺；即使已患慢阻肺，戒烟也可减缓疾病进展速度。 ”尹丽霞说，“另外，我建议40岁以上的吸烟人群，每年应在健康体检时增加肺功能检测项目，这一点往往被忽视，但实际非常关键。 ”

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