心梗是心肌梗死的简称,是指因冠状动脉闭塞、血流中断,导致部分心肌严重持久性缺血,最终造成的局部坏死。
调查显示,我国每年新发心梗60万例,死亡比例在三成以上。心梗发病时往往来势汹汹,顷刻间就可能致命。如何预防心梗?怎样进行心梗救治?11月20日——第三个全国心梗救治日来临之际,德州市中医院东院区内科主任张弘兴接受记者采访。
年轻人发病更危险
很多人认为心梗是老年人的专利,但临床数据表明,心梗正向年轻群体扩散。
尤其值得注意的是,年轻人患上心梗往往发病更急更危险。张弘兴表示,本身患有心血管疾病的老年人心梗发作前往往会有持续十几分钟的胸痛,这对他们来说是一种警示;而没有心血管疾病的年轻人心脏血管之间的侧支循环还没有完全形成,一旦出现血管完全闭塞,很容易导致心脏血流迅速中断,以致在没有征兆的情况下,心脏相关部位出现缺血性坏死,最终导致心源性休克甚至猝死。
心梗为何盯上年轻人?“造成心梗的原因有过劳、暴饮暴食、酗酒抽烟、情绪激动等,而很多年轻人都有上述习惯。 ”张弘兴如是解释。
四类人要格外注意
事实上,无论年龄长幼,有四类人是心梗的高危群体,需要格外注意。
一是“三高”人群,“三高”即血压高、血糖高、血脂高,此类人要经常关注自己的指标控制情况,若控制不力,时间长了就容易患上心梗。二是过度熬夜劳累、压力大且经常喝酒抽烟的人群,这些习惯都会增加心脏负担、损害心脏健康。三是肥胖人群,肥胖者通常伴随心血管及内分泌系统疾病,如果再有饮食油腻、运动少等不良生活习惯,其患心梗的风险会明显高于常人。四是有家族心梗病史的人群,心脏疾病具有家族倾向,如果父母患过心梗,则其患心梗的几率较大。“以上四类人应根据各自情况改善不良生活习惯。 ”张弘兴说,“笼统地讲,要饮食均衡少油盐,戒烟限酒防劳累,规律运动强身体,放平心态少生气,谨遵医嘱控指标。 ”
把握黄金抢救时间
据介绍,将11月20日定为全国心梗救治日,寓意有两个:一是心梗发生后要及时拨打120;二是心梗抢救的黄金时间为120分钟。“疏通堵塞的冠状动脉,让心脏重获血液供应,是降低死亡率的关键;开通血管的理想时间是发病后120分钟内,每拖延1分钟都会有大量的心肌细胞死去。 ”张弘兴对记者说,“遗憾的是,我国约95%的急性心梗患者错过了黄金救治时间。 ”
张弘兴提醒,患者本人才是“心梗抢救接力赛”的第一棒,特别是上文所述四类人,一旦出现胸痛、胸闷就应立即停止活动,并舌下含服硝酸甘油片,每5分钟重复服用一次,若含服3片仍无效,则立即拨打急救电话。若发病时身边没有人,等待救护车时应做深呼吸,控制情绪,减少活动,另外可用力咳嗽,产生的胸压和震动,能起到心肺复苏胸外心脏按压的类似效果。
若身边有人突发心梗,应在拨打急救电话后,帮助患者慢慢躺下休息,尽量减少不必要的体位改变,不要让患者说话;开窗通风,让患者呼吸新鲜空气,可适当给患者喝点热水;若患者突然面色发绀、抽搐、口吐白沫、意识不清、呼吸微弱、瞳孔放大,切不可将其抱起晃动呼叫,而应立即进行心肺复苏胸外心脏按压直至医生到来。
据了解,为传播心梗急救及防治知识,提高公众对心梗的了解和防治意识,德州市中医院东院区内科将于11月19日(本周六)上午9点组织“心梗救治日”健康讲座,地点为市中医院东院区(德州经济技术开发区天衢东路1165号)5楼会议室,咨询电话:0534-2725045,0534-2725046。
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