定西新农合部分住院病种试行分级诊疗

定西新农合部分住院病种试行分级诊疗

医生流动服务 病人当地就医

定西新农合部分住院病种试行分级诊疗

本报定西讯（记者宜秀萍）作为全省第一批试点城市，今年，定西市对新农合部分住院病种试行分级诊疗，根据县、乡两级医疗机构服务能力，分别确定了100个、50个左右的分级诊疗病种，并制定各病种定额费用标准。第一季度相关数据显示，该项改革初见成效，该市岷县、通渭、渭源三县新农合住院实际补偿比大于60%，同时县外就诊率小于20%，低于全省平均水平。

定西市从强基层入手，总结陇西县县乡医疗服务一体化管理成功经验，今年开始，在全市推行市、县、乡医疗服务一体化管理，以市县医院为核心，辖区乡镇卫生院、社区卫生服务中心为主体，建立帮扶协作机制，形成“组成联盟、上下联动、资源共享，抱团发展”的格局，解决基层人才不足、技术力量薄弱等问题，确保分级诊疗试点工作顺利实施。在此基础上，该市按照省上要求，结合当地实际，制定了新农合部分住院病种分级诊疗实施办法，明确了分级诊疗补偿政策，对纳入分级诊疗的病种，原则上要求患者在县、乡两级医疗机构就诊。对越级诊疗患者，新农合资金在原补偿比例基础上下降10%-30%。通过新农合基金这一经济杠杆，引导参合农民常见病、多发病选择基层医疗机构就医。

同时，定西市明确规定，分级诊疗病种实际住院费用超出定额标准的，超出部分全部由定点医疗机构自行承担。定点医疗机构不得使用分解收费等方式向患者收取额外费用增加患者负担。对确诊的分级诊疗病种实行临床路径管理，明确病种诊疗、护理操作规程标准，实施效益评价，提高医疗质量。

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