陇西:县级公立医院综合改革显成效

陇西讯(通讯员张登华王文娟)2012年以来,作为全国首批县级公立医院综合改革试点县之一,陇西县将公平可及、群众受益作为此次县级公立医院综合改革的出发点和立足点,以破除“以药补医”机制为关键环节,以改革补偿机制和落实医院自主经营管理权为切入点,统筹推进医疗、医保、医药“三医联动”,全面推动县级公立医院综合改革,着力解决群众看病就医问题。

试点工作之初,该县针对县域群众主要健康问题,根据人口数量和分布、地理交通等因素,制订了全县卫生事业发展和医疗卫生服务体系规划,合理布局县域内医院的数量、布局、功能、规模和标准。近3年来,为各县级公立医院签约、考录医学院校全日制本科以上毕业生38名,自筹资金3000多万元,先后购置了磁共振、螺旋CT、全自动C型臂、CR机等一批现代化医疗诊断检测设备。强化学科建设,陇西县第一人民医院院依托省政府为民办实事项目,先后投入1040万元完成了重症医学科、新生儿重症监护室的建设和血液透析中心的改扩建任务。县中医院突出中医专科专病特色建设,中医骨伤科被国家中医药管理局列为国家级重点中医专科,中医脑病科为省级重点专科。

为了持续放大改革红利,真正减轻群众就医负担。该县适时调整了2747项医疗服务项目基础价格,提高了诊查费、会诊费、床位费和治疗费等收费标准,从2013年1月31日零时起,全县4家县级公立医院全部取消了药品加价,实行药品“零差率”销售,彻底破除了以药养医机制。2015年,4家县级公立医院零差率销售药品9112万元,医疗费用增加了892.7万元。与此同时,该县将省、市、县、乡四级医疗机构住院补偿起付线分别调整为3000元、1000元、500元和200元,住院实际补偿比例分别调整为50%、65%、75%、85%。去年,全县共有58.16万人次参合农民得到补偿1.77亿元,县域内实际住院报销比例达到了77.73%。县外就诊率较上年度下降1.64个百分点,下降到14.14%。

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